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发布时间:2024-01-28 23:55:53

[单项选择]男性患者,10岁,下肢皮肤红斑、紫癜伴不适3天就诊。患者在起病前有“感冒”史,起疹伴腹痛、腹泻,关节酸痛不适。最可能的临床诊断是()
A. 过敏性紫癜
B. 急性荨麻疹
C. 结节性红斑
D. 急性湿疹
E. Still病

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[单项选择]男性患者,25岁,以“发热、乏力、盗汗4个月”来诊。查体:下肢皮肤见结节性红斑,听诊肺部无异常。胸部CT示肺门及纵隔淋巴结肿大,双肺下小片状阴影。不除外结节病与原发型肺结核,下列哪项检查有助于鉴别
A. 肺X线片
B. 肺CT
C. 结核菌素试验
D. 痰涂片查结核菌
E. 血培养
[单项选择]患者男性,52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余,视物模糊2周”入院,查体:双下肢皮肤散在瘀斑,血常规提示:白细胞为142×109/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒细胞白血病,给予羟基脲治疗,以下护理不妥的是
A. 嘱患者取右侧卧位,以缓解腹胀
B. 鼓励患者多饮水,每日的饮水量要大于1500ml
C. 定期复查血象
D. 注意休息,避免劳累
E. 注意个人卫生、饮食卫生、预防感染
[单项选择]女性患者,36岁,因皮肤红斑,伴不适10天就诊。查体:患者颈项部、上肢伸侧数片红斑块,周边隆起呈现粗颗粒状,似假性水疱。以下哪项发现可以帮助诊断()
A. 患者起病前有“上感”史
B. ESR40mm/h
C. 外周血白细胞数14×109/L,中性粒细胞90%
D. 患者皮试对霉菌过敏
E. 患者既往对“青霉素”皮试呈阳性
[单项选择]患者2个月前右臀、下肢起红斑、水疱,伴疼痛,经治疗皮损好转,但局部仍较疼痛。检查:右臀、下肢外侧、腹股沟部位可见色素沉着。舌暗红、苔白,脉弦细。治疗选用下列哪一方最为适宜()
A. 龙胆泻肝丸加减
B. 当归饮子加减
C. 桃红四物汤加减
D. 血府逐瘀汤加减
E. 四物消风汤加减
[单项选择]患者男性,65岁。因皮肤红斑、脱屑、脱发6年就诊。患者6年前无明显诱因左颊出现红丘疹,少量脱屑,无痛痒,皮疹逐渐扩大,当地以“湿疹”外用皮质类固醇激素有效。但是面部、头皮、四肢和胸背部陆续出现类似皮损,头皮红斑处头发脱落,自觉轻度瘙痒,外用药物不能消退。体格检查一般情况良好,浅表淋巴结无肿大。头面部多个钱币大红色浸润性斑块,边界清楚,部分融合成大片,表面干燥,覆少量鳞屑,红斑处毛发脱落。躯干、四肢亦有数片类似红斑块,直径4~7cm大小,皮损干燥,少量鳞屑,不易剥离。对本病的正确处理是()
A. 定期多部位多次活检随访
B. 联合化疗
C. 全身电子束照射治疗
D. 定期注射长效糖皮质激素
E. 局部外用钙泊三醇
[单项选择]患者女,34岁。因“反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 皮肌炎
D. 系统性硬化病
E. 干燥综合征
[单项选择]患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()
A. 普通肝素先以801U/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
[单项选择]患者,男性,67岁。高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()
A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无须调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
[多项选择]

患者男,30岁,因“前臂伸侧皮肤红斑”来诊。患者前臂伸侧皮肤出现环状暗红斑、界限清楚,边缘高起,中央部分色素减退。

该病例分型为()
A. 未定型
B. 结核样型
C. 界线偏结核型
D. 中间界线型
E. 界线偏瘤型
F. 瘤型
[单项选择]患者,女,34岁,有反复流产史,近3个月出现面部红斑,下肢皮肤出血点,白细胞3.6×10/L,血小板70×109/L,ANA1:640,ACL(+),最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
B. 血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性硬化病
E. 血管炎
[单项选择]患者为老年男性,全身皮肤瘙痒,皮肤干燥脱屑,有红斑、丘疹、抓痕及血痂,不可能的疾病是:()。
A. 泛发性湿疹
B. 药物性皮炎
C. 皮肤瘙痒症
D. 蕈样肉芽肿
E. 玫瑰糠疹
[单项选择]男性患者,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于()。
A. 气胸
B. 肺炎
C. 胸腔积液
D. 法洛四联症
E. 右心衰竭

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