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发布时间:2024-01-05 22:47:55

[单项选择]患者,男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是()
A. 骨结核
B. 良性骨肿瘤
C. 恶性骨肿瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 先天性畸形

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[单项选择]患者,男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。该患者行死骨摘除术的最佳时机是()
A. 死骨形成并已分离清楚
B. 窦道长期不愈
C. 死骨分离清楚,包壳充分形成
D. 炎症急性发作时
E. 病理骨折已愈合
[单项选择]某中年男性患者。因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒中药或青霉素。对此案的伦理分析,以下哪项正确()
A. 医生有权决定如何用药,患者的要求是无道理的
B. 医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素
C. 医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求
D. 在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时,必须绝对服从患者的权利
E. 在医疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药
[单项选择]患者男性,43岁,因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性,特点为数日内体温逐渐升高,达到38~40℃,持续数日后逐渐下降,经过10日或更长时间的间歇期,体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期(Ⅲ期),采取ABVD化疗方案,即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合(ABCD)化疗方案。不属于长春碱抗肿瘤作用机制的是().
A. 作用于M期细胞
B. 抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的作用
C. 抑制微管蛋白的聚合
D. 妨碍纺锤体微管的形成
E. 抑制蛋白质的合成
F. 抑制RNA的合成
[单项选择]林某,男,40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退。现症见:发热不退,热势时高时低,乏力短气,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。患者平素易于感冒。其治法是()
A. 滋阴清热
B. 益气养血
C. 疏肝理气,解郁散热
D. 温补阳气,引火归原
E. 益气健脾,甘温除热
[单项选择]患者男性,20岁,持续发热4周,伴吞咽困难,喉痛等症状。入院体检甲状腺不对称肿大,达正常腺体一倍,与周围组织轻度粘连且伴有触痛。该病主要特点不包括哪一点()。
A. 早期滤泡上皮破坏,单核细胞浸润吞噬胶质碎屑
B. 单核细胞、上皮样细胞及多核巨细胞构成的肉芽肿替代破坏的滤泡
C. 滤泡间可见较多淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润
D. 肉芽肿结构中央可见干酪样坏死物
E. 晚期大量滤泡毁灭,纤维组织增生
[单项选择]患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清,TB100μmol/L,ALT150U/L。该病例最可能的临床诊断是()。
A. 急性病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 流行性感冒
E. 革兰阴性杆菌败血症
[多项选择]病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。抗结核治疗中,何种情况下可使用皮质激素()
A. 颅内压增高
B. 患者严重虚弱,但病原体对抗结核药敏感
C. 肾上腺功能不全时
D. 视觉损伤
E. 结核球伴周围水肿
F. 结核性脑膜炎并脑积水或脑蛛网膜炎
G. 脑脊液蛋白极高有可能引起椎管阻塞
H. 抗结核药无效时

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