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[单项选择]患者,女性,70岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选()
A. 普罗帕酮
B. 维拉帕米
C. 洋地黄
D. 利多卡因
E. 苯妥英钠
[单项选择]患者,男,74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷。查体:心界向左扩大,心尖区可闻及3级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底可闻及湿性哕音。心电图:Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩?血清CK-MB200U。诊断为()
A. 急性心包炎,肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 扩张型心肌病,心力衰竭
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 风心病二尖瓣狭窄
[单项选择]男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6SM,HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高,I、aVL有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为()
A. 急性心包炎,肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]女性患者,25岁。活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。查体:BP140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,最可能的诊断为()
A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患者女性,65岁,活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流,反流束面积与左心房面积的比值为45%,超声心动图诊断为()
A. 二尖瓣反流,轻度
B. 二尖瓣反流,中度
C. 二尖瓣反流,重度
D. 三尖瓣反流,轻度
E. 三尖瓣反流,中一重度
[单项选择]患者女性,27岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.9℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,有压痛,WBC://12×109/L,N76%,Hb78g/L,CRP56mg/L。临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。为明确诊断,抽血培养的最佳时间是()
A. 先用抗生素3天,体温不退再抽血
B. 停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C. 在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D. 抽血时间与抗生素使用无关
E. 停用抗生素1~2周后再抽血
[单项选择]患者女性,29岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.5℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,肺听诊阴性,左足底可见紫红色结节,有压痛,WBC14×109/L,M80%,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。家兔的正常体温为()
A. 35℃
B. 36℃
C. 37℃
D. 38℃
E. 39℃