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发布时间:2024-01-18 06:42:25

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患者男性,20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻,继而呕吐,吐泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。

请问最有可能的病原菌是()
A. 副溶血弧菌
B. 轮状病毒
C. 痢疾志贺菌
D. 霍乱弧菌
E. 金黄色葡萄球菌

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[单项选择]

患者男性,20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻,继而呕吐,吐泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。

该病原菌的致腹泻机制是()
A. 肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高,肠液分泌亢进
B. 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶,使cAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质
C. 肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶,使cGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质
D. 直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎
E. 质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收
[单项选择]患者男性,20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻,继而呕吐,吐泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是()。
A. 副溶血弧菌
B. 轮状病毒
C. 痢疾志贺菌
D. 霍乱弧菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为吐泻物中()
A. 含有大量NaHCO
B. 含有大量胆汁
C. 含有大量胃肠黏膜
D. 缺乏胃酸
E. 胆汁含量减少,含有大量粘液微粒
[单项选择]

患者男性,20岁,因“滑冰不慎跌倒致右肩疼痛”来诊。患者跌倒时手掌撑地,当即感右肩疼痛,右上肢不能外展和上举,遂到医院就诊。查体:患者以左手托右肘,头部向右侧倾斜,下颌偏向左侧,右肩肿胀、皮下瘀斑,局部隆起畸形,触诊时有骨擦音。

最有可能的诊断为()
A. 肩关节脱位
B. 锁骨骨折
C. 肩锁关节半脱位
D. 软组织挫伤
E. 肱骨干骨折
F. 肱骨颈骨折
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患者男性,20岁,因“左下后牙遇冷、热刺激疼痛加重3天”来诊。患者右下后牙食物嵌塞4个月,进食冷、热、酸、甜食物时偶有不适,对冷、热刺激疼痛敏感加重,刺激消除疼痛即刻消退,不伴有自发性疼痛。既往患侧未经过任何治疗。口腔检查:左下6远中邻面龋损,龋洞内有大量食物嵌塞,腐质较多,探诊敏感,无穿髓孔,无叩痛,牙齿不松动,远中牙龈乳头轻度充血,无明显触痛,患牙冷测试极敏感,疼痛呈一过性,牙髓活力电测试较对侧同名牙敏感。

临床诊断是()
A. 中龋
B. 深龋
C. 慢性牙髓炎
D. 牙龈乳头炎
E. 急性牙周脓肿
F. 侵袭性牙周炎
[单项选择]

患者男性,20岁,因“前牙发黄”来诊。口腔检查:全口牙面有不规则白垩斑,探诊光滑,牙面无缺损,右上1、左上1牙唇面有黄斑,叩痛(-),冷、热刺激无异常。

最可能的诊断是()
A. 浅龋
B. 遗传性釉质发育不全
C. 氟牙症
D. 遗传性乳光牙本质
E. 四环素牙
F. 外源性釉质发育异常
[多项选择]

患者男性,20岁,因“右下后牙疼痛3个月余”来诊。口腔检查:右下7面深龋洞,洞内见食物残渣,探诊不适,叩痛(-)。余牙未见明显异常。

提示:患者冷、热测试为一过性疼痛。X线片:右下7冠部低密度龋损影近髓,根尖周未见明显异常。患牙的诊断可能为()
A. 深龋
B. 可复性牙髓炎
C. 急性牙髓炎
D. 慢性牙髓炎
E. 牙髓坏死
F. 急根尖周炎
G. 慢性根尖周炎
[多项选择]

患者男性,20岁,因“外伤后额部瘢痕5年”来诊。查体:额部左侧眉上有一纵行瘢痕,2.0cm×0.5cm,垂直于抬头纹方向,略高出皮面,患者要求手术整形。

针对患者的整形要求,可以应用于此瘢痕的手术设计有()
A. 梭形切除
B. “Z”成形术
C. “V-Y”成形术
D. “W”成形术
E. 五瓣法成形术
F. 分次切除术
[多项选择]

患者男性,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿5年”来诊。

入院后患者应做的检查有()
A. 血、尿、粪常规
B. 肝、肾功能
C. 24小时尿蛋白定量
D. 尿圆盘电泳
E. 免疫蛋白电泳
F. 尿本周蛋白
G. 自身免疫指标
H. 肝炎标志物
I. 双肾B型超声
[多项选择]

病历摘要:患者男性,41岁,因“气促、咳嗽4月,加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。

关于肺泡蛋白沉积症,以下正确的说法有哪些?()
 


A. 肺泡内大量无定型脂蛋白样物质沉积为其主要病理组织学特征
B. 典型X线表现为肺门周围弥漫性细小斑点状或羽毛状阴影,自肺门向外呈放射状分布
C. 肺灌洗是主要的有效治疗方法
D. 肺泡蛋白沉积症一经确诊,应尽早行肺泡灌洗治疗
E. X线典型表现为网格状阴影,后期可表现为蜂窝肺

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