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发布时间:2024-01-02 20:46:43

[单项选择]患者,男性,35岁。素患腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。其治疗主穴宜选用()
A. 命门、阿是穴、委中
B. 腰眼、委中、阿是穴
C. 命门、大肠俞、肾俞
D. 阿是穴、委中、阳陵泉
E. 大肠俞、阿是穴、委中

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[单项选择]患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()
A. 膈俞、次髎
B. 命门、阳陵泉
C. 腰阳关、养老
D. 命门、志室
E. 次髎、阳陵泉
[单项选择]患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫黯,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()
A. 膈俞、次髎
B. 命门、阳陵泉
C. 腰阳关、养老
D. 命门、志室
E. 次髎、阳陵泉
[单项选择]病人,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()
A. 膈俞、次髎
B. 命门、阳陵泉
C. 腰阳关、养老
D. 命门、志室
E. 次髎、阳陵泉
[单项选择]

某女,35岁,有"风心病史"十年。劳累后心悸气喘,未发生过水肿,近日因过劳再发,症见:心悸,胸闷,气短,动则加重,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。

辨证为()
A. 心虚胆怯
B. 心血不足
C. 寒凝心脉
D. 心阳不振
E. 水饮凌心
[单项选择]患者男性,58岁,因“劳累后心悸20余年,下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷,持续几分钟至几十分钟,休息后可缓解,发病程度轻重不一,重时伴有气促,10年前诊断为风湿性心脏病,并行二尖瓣球囊扩张术,术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状,1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗,经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史:1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg,每日1次;呋塞米片20mg,每日1次;螺内酯片20mg,每日1次;华法林片2.5mg,每日1次。查体:体温36.4℃,呼吸18次/分,血压118/64mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈动脉搏动增强,未闻及血管杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率95次/分,心律绝对不齐,第1心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音,肺动脉第2心音亢进,腹部平软,肝脾肋下未及,双下肢未见水肿。影像学检查:心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病,极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全,重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动,ST-T改变。诊断:风湿性心脏病(重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流)、心功能Ⅱ级。治疗:①地高辛片0.125mg,每日1次,口服;②呋塞米片20mg,每日1次,口服;③螺内酯片20mg,每日1次,口服;④华法林片2.5mg,每日1次,口服。对于该患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断,最具价值的检查是()
A. 心电图
B. 心脏听诊
C. 心脏彩色多普勒超声
D. 心脏CT
E. 血常规
F. 血生化全套
[单项选择]患者男性,46岁。风湿病史10年,近日出现乏力、心悸,劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音,向左侧腋中线传导;肺动脉瓣区第二音亢进,第一音减弱或消失。该患者的诊断为()。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病
[单项选择]男性,51岁。因劳累后胸痛3年收住入院,患者均于劳累当时发作,休息后5~10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是()
A. T波高大
B. 左室肥厚
C. 窦性心动过速
D. ST段呈短暂性的抬高,形成单向曲线
E. ST段下移,T波低平,双向,倒置
[单项选择]患者,男性,61岁,诊断为冠心病。患者自觉劳累后心前区疼痛,休息后可缓解。查体:血压160/90mmHg(21.31(/12.0kPa),血脂偏高,心电图检查异常。
护士对该患者病情的描述应除外
A. 患者血压为高血压
B. 患者血压为临界高血压
C. 心电图可能有ST段改变
D. 患者应低盐、低脂饮食
E. 心前区疼痛为心肌缺血所致
[单项选择]

患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体:腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。

根据临床表现,首先考虑的诊断为()
A. 腰椎结核
B. 椎管内占位
C. 腰椎滑脱症
D. 急性腰扭伤
E. 腰椎管狭窄症
F. 腰肌劳损
[单项选择]患者男性,40岁,因“左侧腰痛3年”来诊。患者弯腰及旋转时疼痛加剧,劳累后加重。查体:第3腰椎左侧横突处有局限性压痛,并可触及一纤维性硬结,左直腿抬高试验(+)。鉴别腰椎间盘突出症和第3腰椎横突综合征,需要做的检查试验是()
A. 弯腰试验
B. 股神经牵拉试验
C. 腰部后伸试验
D. 直腿抬高加强试验
E. 屈颈试验

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