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发布时间:2024-01-25 05:24:26

[单项选择]

患者男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×109/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示患者上段胆总管明显扩张,同时患者出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。

B超结果提示该患者同时合并()
A. 急性肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆总管结石
D. 急性腹膜炎
E. 胆囊结石

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[单项选择]

患者男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×109/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示患者上段胆总管明显扩张,同时患者出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。

下列处理中错误的是()
A. 密切观察生命体征
B. 疼痛剧烈用吗啡止痛
C. 禁食和胃肠减压
D. 用抗胆碱药物
E. 早期使用抗生素
[单项选择]患者男,33岁。右上腹痛半天,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,3小时前出现皮肤、巩膜黄染。针刺治疗的主要原则是()
A. 丰隆、侠溪
B. 太冲、行间
C. 阴陵泉、至阳
D. 大椎、曲池
E. 膈俞、血海
[单项选择]治疗转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,深红,苔黄腻,脉洪数,应选用( )
A. 阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚
B. 阑尾、阿是穴、合谷、曲池
C. 阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚
D. 阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚
E. 阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚
[单项选择]某患者,转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数。针灸治疗应选用()
A. 曲池
B. 上巨虚
C. 阑尾
D. 阿是穴
E. 合谷
[单项选择]转移性右下腹痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数,治疗应选用()
A. 阑尾、阿是穴、合谷、曲池
B. 阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚
C. 阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚
D. 阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚
E. 阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚
[单项选择]

患者女,40岁。胆道结石反复发作多年,昨晚参加喜宴后3小时出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性并且阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg,急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×1012/L,N85%,血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示患者上段胆总管明显扩张,同时患者出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。

下列处理中错误的是()
A. 密切观察生命体征
B. 疼痛剧烈用吗啡止痛
C. 禁食和胃肠减压
D. 用抗胆碱药物
E. 早期使用抗生素
[单项选择]

女性,41岁,突发右上腹绞痛半天,疼痛呈持续性并阵发性加剧,伴恶心,无发热及黄疸。体检:体温37.1℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性。B超检查示胆总管中段腔内有一强光团伴声影,胆总管上段直径约1cm。

若放置T管引流正常平均每日胆汁引流量在什么范围()
A. 0~50ml
B. 50~100ml
C. 100~200ml
D. 200~400ml
E. 400~700ml

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