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发布时间:2024-05-31 21:09:02

[单项选择]患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是()
A. 低盐饮食
B. 高纤维食物
C. 少食多餐
D. 禁烟酒
E. 禁食辛辣、刺激性食物

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[单项选择]患者,女性,65岁,患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分。用地高辛治疗后,患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45次/分,心律不齐。该护士考虑患者出现的情况是()
A. 心力衰竭加重
B. 急性前壁心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 心源性休克
E. 全心衰竭
[单项选择]

患者,女,62岁。患风湿性心脏病7年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力、食欲缺乏、肝区胀痛、双下肢轻度水肿。体格检查:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率125次/分。

护士为患者制订的休息活动计划是()
A. 活动不受限制
B. 从事轻体力活动
C. 可在床上做轻微活动
D. 卧床休息,限制活动量
E. 严格卧床休息,半卧位
[单项选择]患者,男,65岁。风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染。体格检查:肝颈静脉回流征阳性。提示()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心源性休克
C. 心房颤动
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
[单项选择]患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是()。
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
[单项选择]患者,男性,65岁,慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28/min,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是()。
A. 有针对性地进行健康教育
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内温、湿度,保持空气流通
D. 端坐卧位
E. 给予氧气吸入
[单项选择]患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是()
A. 有针对性地进行健康教育
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内温、湿度,保持空气流通
D. 端坐卧位
E. 给予氧气吸入
[单项选择]患者女性,65岁。胸部闷痛反复发作8年余,现在胸闷,或隐隐作痛,心烦少寐,时有心悸,腰部酸痛,盗汗,手足心热,大便略干,舌暗红,脉细数,治法首选:
A. 益气温阳,活血通络
B. 宣通胸阳,散寒化浊
C. 滋阴益肾,养心安神
D. 益气养阴,活血化瘀
E. 通阳泄浊,豁痰开结
[单项选择]患者,男性,65岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()
A. 需严格卧床休息
B. 以卧床休息为主,间断起床活动
C. 以卧床休息为主,限制活动量
D. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E. 可不限制活动,适当休息
[单项选择]患者,男,65岁。肺源性心脏病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病()
A. 头痛
B. 烦躁不安
C. 言语障碍
D. 嗜睡
E. 以上都是
[单项选择]患者女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后体温监测叙述正确的是()
A. 术后体温低于36℃时应保暖复温
B. 体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施并防止体温反跳
C. 若体温升至37℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应
D. 若术后体温升至37.5℃,应立即采取降温措施
E. 若高达38℃以上,应通知医师予以药物降温
[单项选择]患者男,65岁,因反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病,患者血气分析结果显示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时护土应给予患者()。
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 高压氧舱治疗
[单项选择]患者,男,65岁。肺源性心脏病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
[单项选择]患者,男,65岁。肺源性心脏病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员应重点观察()
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸、血压、脉搏的变化
D. 输液点滴情况
E. 患者的饮食状况
[单项选择]患者,男性,65岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min,面色发绀,氧分压50mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是()。
A. 有针对性地进行心理护理
B. 稳定患者情绪
C. 调节室内湿温度
D. 进行体位引流
E. 氧气吸入
[单项选择]患者,女性,40岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。患者心电图检查可出现()。
A. P波增宽并伴有切迹
B. QRS波宽大畸形
C. ST-T鱼钩样改变
D. T波高尖
E. P波高尖

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