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发布时间:2023-09-29 04:20:05

[单项选择]男性,56岁,因突发“右侧胸痛2小时伴呼吸困难,大汗”来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。诊断明确后,最应采取的措施是()
A. 肺功能检查
B. 穿刺抽气或放置胸腔闭式引流
C. 心电图检查
D. 血气分析
E. 胸部CT检查

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[单项选择]男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。如果患者在治疗过程中,出现烦躁不安,继之嗜睡,为明确诊断首先应进行的检查是()
A. 血气分析
B. 脑脊液检查
C. 头颅CT
D. 血电解质检查
E. 头颅磁共振
[多项选择]

患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性。

为明确诊断应立即进行的检查包括()
A. 腹部B型超声
B. 血尿淀粉酶
C. 动脉血气分析
D. 膀胱压测定
E. 血生化检查
F. 消化道钡餐造影
[单项选择]

男性,56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体:R24次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分,P2>A2,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示:pH7.45,PaCO232mmHg,PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是()。


A. CT肺动脉造影
B. 心肌坏死标志物
C. 血D-_聚体
D. UCG
E. ECG
[单项选择]女性,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。合并高血压但药物控制良好。1d前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧,此次发病最可能的原因是()
A. 肺栓死
B. 心急梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]

患者,女,68岁,突发右侧胸痛1小时伴呼吸困难、大汗就诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟史30余年。体检:口唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。

如果患者在治疗过程中出现烦躁不安,继之嗜睡,为明确诊断首先应进行的检查是()。
A. 头颅CT检查
B. 血气分析
C. 血电解质分析
D. 血生化检查
E. 脑脊液培养
[单选题]患者男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊。其最可能的原因是( )
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]患者,女性,65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是
A. 气胸
B. 心肌梗死
C. 胸腔积液
D. 急性左心衰竭
E. 肺梗死
[单项选择]患者,男性,69岁。因突发持续性胸痛4小时入院,经心电图及心肌酶谱检查确诊为急性心肌梗死。如合并下列哪种情况则不应行溶栓治疗()
A. 短阵室性心动过速
B. 血压190/100mmHg
C. 2年前有短暂性脑缺血发作史
D. 泵衰竭
E. 年龄过大

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