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发布时间:2024-06-21 21:57:08

[单项选择]男性,37岁。汽车撞伤1h急诊来院。检查:上肢动脉收缩压下降,中心静脉压增高,心音低远,双肺呼吸音正常,首先考虑的诊断为()
A. 心脏压塞
B. 血胸
C. 闭合性气胸
D. 血气胸
E. 多根多处肋骨骨折

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[单项选择]上肢动脉收缩压下降,静脉压增高,心音低远,两肺呼吸音正常,应考虑()
A. 心脏压塞
B. 血胸
C. 闭合性气胸
D. 血气胸
E. 多根多处肋骨骨折
[单选题]患者男性,50岁。心前区闷胀3周。
查体:BP 100/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧,心音低钝,双肺呼吸音清,肝肋下3cm。最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎急性发作
B.心包积液
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
[单项选择]患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低钝。X线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是()
A. 扩张型心肌病
B. 感染性心内膜炎
C. 渗出性心包炎
D. 病毒性心肌炎
E. 法洛四联症
[多项选择]男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断()
A. 闭合性气胸
B. 交通性气胸
C. 大量气胸
D. 张力性气胸
E. 开放性气胸
[单项选择]患者,男性,52岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于()。
A. 生物学死亡期
B. 躯体死亡期
C. 临床死亡期
D. 脑死亡期
E. 濒死期
[单项选择]男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失()
A. 急性心肌梗死
B. 肺动脉栓塞
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为 ( )
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎
C. 肺不张
D. 胸腔积液
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者,男性,61岁。因胸痛2小时入院。查体:血压90/60mmHg,听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成,ST段抬高,TnI升高,行冠状动脉造影术。最可能存在病变的血管是()
A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 前降支
D. 回旋支
E. 第一间隔支
[单项选择]患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一药物不宜应用()。
A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠
[单项选择]男性,30岁,上腹部被汽车撞伤3h,面色苍白,BP7/5kPa。P150次/分。左侧呼吸音低,出现腹膜刺激征及移动性浊音。问:处理顺序首先是()
A. 补液
B. 输血
C. 应用抗生素
D. 剖腹探查止血
E. 处理气胸
[单项选择]在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音
A. 喉部
B. 胸骨上窝
C. 背部6、7颈椎附近
D. 背部1、2胸椎附近
E. 右下肺
[单项选择]男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是()
A. 心前区疼痛
B. 发热
C. 呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 吞咽困难

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