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发布时间:2023-12-06 04:04:04

[单项选择]患者男,60岁。渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重,近3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓压迫症
D. 急性脊髓灰质炎
E. 肌萎缩性侧索硬化

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[单项选择]患者男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。 患者第二个24小时的输液总量是()。
A. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B. 第一个24小时实际输入胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E. 第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
[单项选择]

患者男,60岁。双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C4~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。

该患者的初步诊断是()
A. 颈型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 神经根型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 交感神经型颈椎病
F. 混合型颈椎病
[多项选择]

患者男,60岁。双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C4~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。

该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()
A. 牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
B. 开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
C. 牵引重量在治疗过程中不能改变
D. 坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来
E. 坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来
F. 如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理
[单项选择]患者男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是()。
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 55%
[多项选择]

患者男性,60岁。高血压病史10年。情绪激动后突然感到剧烈头疼,频繁呕吐,数分钟后昏倒,大小便失禁。
查体:深昏迷,血压190/120mmHg,体温39.5℃,呼吸快而不规则,左侧肢体瘫痪。

为明确诊断,还需要进行的检查有()。
A. 头部CT或MRI检查
B. 血常规
C. 血糖
D. 脑脊液检查
E. 尿常规
F. 头部X线检查
[单项选择]患者男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。 按照国内常用公式计算,该患者第一个24小时输液总量(包括2000ml水分在内)是()。
A. 3500ml
B. 4000ml
C. 5000ml
D. 5750ml
E. 6125ml
[单项选择]患者男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。 如果在第一天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加到150次/分,进一步处理是()。
A. 口服饮料解渴
B. 肌内注射镇静药或冬眠疗法
C. 加快输液速率
D. 吸氧
E. 加用广谱抗生素
[单项选择]患者男,60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果,该患者最可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 脑卒中
C. 高血压
D. 血管性头痛
E. 癔症
[单项选择]患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是()
A. 右股骨颈骨折
B. 右股骨粗隆间骨折
C. 右髋关节脱位
D. 右髋臼骨折
E. 以上均有可能

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