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发布时间:2024-06-23 23:33:12

[单项选择]患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病
B. 扩张性心肌病
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣狭窄

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[单项选择]患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病
B. 扩张性心肌病
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性,40岁,间断低热、乏力、干咳1周。胸片示左上肺片状影,中有空洞。谈找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年,HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为()。
A. 体液免疫功能受损
B. T细胞功能低下
C. 抗原递呈细胞功能低下
D. B细胞功能低下
E. NK细胞功能低下
[单项选择]患者,男性,38岁。1个月来间断低热,体温在37.8℃左右,伴头昏、乏力、纳差。1周来渐进性心悸、气促,活动后尤其明显,心前区疼痛,夜间喜高枕卧位。查体:体温37.5℃,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,右下肺呼吸音弱,叩诊心界向两侧扩大,心率102次/分,律齐,心音遥远,肝肋下2cm,下肢轻度水肿。为了解患者左心室功能,可靠性最大的指标是()
A. PCWP及CI
B. LVEDP及CVP
C. 外周动脉压及心率
D. LVEF及CI
E. LVEF及CVP
[单项选择]患者,男性,低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是()。
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]患者,女性,42岁。主诉头晕、乏力1个月余。近1年月经量多,6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是()
A. 高血压
B. 低血糖
C. 早期心衰
D. 神经衰弱
E. 贫血
[单项选择]女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。 根据患者表现,疑患下列哪种疾病()
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 慢性阻塞性肺病
E. 心力衰竭
[简答题]患者男性,44岁,因反复发热1月余入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:T39℃,P100次/分,R25次/分,BPl20/75mmHg。精神萎靡,中度贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,无瘀点。全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞44.6×109/L,血小板计数76×109/L,见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。使用白消安、靛玉红、a一干扰素对该患者进行化学治疗有可能发生的不良反应有哪些?护理时要注意什么?

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