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发布时间:2024-06-08 18:41:38

[单项选择]患者女,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。最合适的治疗方案是()。
A. 局部清创联合抗真菌药物治疗
B. 局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗
C. 施行新月形带角膜缘板层角膜移植
D. 施行D字形带角膜缘板层角膜移植
E. 角膜缘移植
F. 以上都不是

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[单项选择]患者女,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。患者最可能的诊断是()。
A. 真菌性角膜溃疡
B. 棘阿米巴角膜溃疡
C. 蚕食性角膜溃疡
D. Terrien角膜边缘变性
E. 角膜缘炎
F. 以上都不是
[单项选择]患者女性,30岁,因特发性血小板减少性紫癜入院。长期应用糖皮质激素治疗,患者向护士询问此药常见的不良反应,护士的回答不应包括
A. 感染
B. 糖尿病
C. 高血压
D. 多毛病
E. 末梢神经炎
[多项选择]患者女性,29岁。患有特发性血小板减少性紫癜,患者长期服用糖皮质激素治疗,下列表现属于该药副作用的是()。
A. 血糖增高
B. 高血压
C. 溃疡病易出血
D. 库欣综合征
E. 易发生感染
[单项选择]患者女,35岁,诊断为溶血性贫血,下列溶血病因中不适合用糖皮质激素治疗的是()
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 海洋性贫血
D. 食蚕豆后急性溶血
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]男,38岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血,上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是()
A. 急性流行性出血性结膜炎
B. 急性单纯疱疹性角膜炎
C. 急性闭角型青光眼
D. 急性卡他性结膜炎
E. 沙眼
[单项选择]男,37岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊;检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断为()。
A. 急性流行性出血性结膜炎
B. 急性单纯疱疹性角膜炎
C. 急性闭角性青光眼
D. 沙眼
E. 急性卡他性结膜炎
[多项选择]患者男性,38岁。右眼剧烈眼痛,畏光,流泪及视力下降,检查见混合性充血,颞侧明显,角膜点至点周边部基质层出现浸润。最可能的诊断为()
A. 蚕蚀性角膜溃疡
B. Terrien角膜边缘变性
C. 细菌性角膜炎
D. 格子样角膜变性
E. 真菌性角膜炎
F. 单纯疱疹性角膜炎

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