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发布时间:2023-10-28 22:04:00

[单项选择]女性,36岁,不慎摔伤胸部,呼吸困难,体格检查:气管向左偏移,右肺呼吸音消失。首选的处理是()
A. 对症处理
B. 心包引流
C. VATS胸腔探查
D. 剖胸探查
E. 胸腔闭式引流

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[单项选择]女性,45岁,胸部外伤后1小时,诉胸痛、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片:左第7~9肋骨骨折,左肺压缩70%,并见液平。该患者出现呼吸困难的主要原因是()。
A. 气体交换容量减少
B. 回心血量减少
C. 心脏排血阻力增加
D. 肺表面活性物质减少
E. 肺弥散功能障碍
[单选题]患者,男性,36岁,因房屋倒塌压在上半身3分钟,呼吸困难,体格检查见神志清压18/14kPA.,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉张,前胸皮肤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是( )。
A.早期创伤性休克
B.创伤性室息
C.挤压综合征
D.皮肤损伤
E.眼外伤
[单项选择]男性,15岁,不慎从三楼摔下,呼吸困难,体格检查:气管向左偏移,右肺呼吸音消失。首选的处理是()
A. 对症处理
B. 剖胸探查
C. 气管切开术
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸腔闭式引流
[多项选择]患者男,36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查:发绀,双肺可闻及干、湿啰音,105次/min,P2>A2。立即给予的急救措施为()
A. 阿司匹林
B. 硝酸甘油
C. 吸氧
D. 吗啡
E. 停止活动
[单项选择]女性,30岁,右胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁有一4cm长伤口,可闻及气体随呼吸进出。其主要病生理变化为()。
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 急性肾功能衰竭
E. 创伤性窒息
[单项选择]患者,男,30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查:左胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,左侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是()
A. 张力性气胸
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 血气胸
D. 肋骨骨折合并张力性气胸
E. 闭合性气胸
[单项选择]女性,30岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛,胸片示左第6肋骨骨折,对位良好,两侧肋膈角清晰。合适的处理为()
A. 对症处理
B. 剖胸探查
C. 气管切开术
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸腔闭式引流
[单项选择]男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()。
A. 急性肺水肿
B. 支气管肺炎
C. 张力性气胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 脓胸
[单项选择]男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()。
A. 血胸
B. 肺挫裂伤
C. 创伤性湿肺
D. 张力性气胸
E. 创伤性窒息
[单项选择]患者,男性,32岁。高处坠落伤后出现明显呼吸困难。体格检查:气管向左偏移,右肺呼吸音消失,首选的处理为()
A. 对症处理
B. 抗生素治疗
C. 剖胸探查
D. 呼吸机支持治疗
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()
A. 鼓励咳嗽排痰
B. 解痉及营养支持
C. 应用碱性药物,纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸
[单项选择]男,30岁,左胸刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:左胸壁5cm长伤口,气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理生理变化为()
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 循环衰竭
E. 肺水肿,肺不张
[单项选择]患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()
A. 肋骨多发骨折
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 肋骨骨折合并张力性气胸
D. 心脏挫伤
E. 闭合性气胸
[单项选择]

男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。

经过治疗,出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染。()
A. 咳出脓痰
B. 胸腔穿刺抽出的血液涂片,红细胞与白细胞之比为200:1
C. 胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D. 胸腔穿刺抽出的血液不凝
E. 伤侧胸痛

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