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发布时间:2023-12-02 06:27:43

[单项选择]男,9岁,在硬膜外麻醉下进行胆囊切除术,胸7-8穿刺,注入2%利多卡因18ml,给药后20分钟医生切皮时发现血色发紫,诊断为心跳停止,立即采取的抢救措施是()
A. 头部降温
B. 脱水治疗
C. 胸内心脏按压
D. 气管插管及胸外心脏按压
E. 口对口人工呼吸

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[单项选择]

女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L1-2间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。

术后半年病人始终感会阴区麻木,感觉障碍。能诊断为:()
A. 脊髓圆锥受损综合征
B. 脊髓前动脉综合征
C. 马尾综合征
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 化脓性脑脊膜炎
[单项选择]

女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L1-2间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。

此时可能情况是:()
A. 刺激神经根
B. 刺激神经干
C. 刺激马尾神经丛
D. 刺激脊髓圆锥
E. 刺激脊髓前角
[单项选择]女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。术后半年病人始终感会阴区麻木,感觉障碍。能诊断为:()
A. 脊髓圆锥受损综合征
B. 脊髓前动脉综合征
C. 马尾综合征
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 化脓性脑脊膜炎
[单项选择]女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。此时可能情况是: ()
A. 刺激神经根
B. 刺激神经干
C. 刺激马尾神经丛
D. 刺激脊髓圆锥
E. 刺激脊髓前角
[单项选择]女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛
A. 吲哚美辛(消炎痛)
B. 硬膜外注射小剂量吗啡
C. 艾司唑仑(舒乐安定)
D. 卡马西平
E. 阿米替林
[单项选择]

患者,女,20岁,连续硬膜外下行阑尾切除术。T12~L1穿刺后,给予2%利多卡因5ml,4分钟后平面达胸2水平,病人自觉胸口发憋,呼吸费力,双下肢不能活动,无力上抬。最可能的原因为()。


A. 患者高度紧张
B. 局部麻醉药过敏反应
C. 局部麻醉药毒性反应
D. 全脊麻
E. 硬脊膜下广泛阻滞
[单项选择]某妇女,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术后护理中,不正确的是
A. 去枕平卧4h
B. 按常规监测生命体征直至正常
C. 术后第2天,取半卧位
D. 当天禁食,术后1~2d进流食
E. 留罟导尿管1~2d
[单项选择]某妇女,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术前1天的准备中,不正确的是
A. 皮肤准备
B. 阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1%龙胆紫
C. 晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D. 晚上可口服镇静安眠药
E. 睡前予肥皂水灌肠
[单项选择]硬膜外麻醉下做胆道手术,术前药用阿托品的目的是
A. 减少呼吸道分泌物
B. 加强中枢镇静作用
C. 对抗交感神经的作用
D. 对抗副交感神经的作用
E. 抑制多种反射活动
[单项选择]患者,女性,35岁,拟在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,麻醉开始20分钟后测麻醉平面为T4~T12,此时进行手术,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50 mmHg,心率减慢至52 次/分。最可能的原因是()
A. 低血容量性休克
B. 全脊麻
C. 局麻药中毒
D. 局麻药对心肌的抑制
E. 迷走神经反射
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选()。
A. T89
B. T23
C. T12~L1或T1112
D. L34
E. C7~T1
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为()。
A. 头痛
B. 颅神经麻醉
C. 粘连性蛛网膜炎
D. 全脊椎麻醉
E. 马尾损伤
[单项选择]患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是()
A. 静脉注射异丙肾上腺素5μg
B. 提高吸入氧浓度
C. 继续手术
D. 静脉注射麻黄碱15mg
E. 静脉注射阿托品0.5mg
[单项选择]患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。进一步抢救应采取的主要措施是()。
A. 给利多卡因
B. 给阿托品
C. 给异丙肾上腺素
D. 立即开胸心脏按压
E. 以上都不对

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