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发布时间:2023-10-20 20:23:33

[单项选择]中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征

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[单项选择]男性,40岁,12小时前左小腿碾压伤,摄片胫腓骨未发现骨折,目前左小腿明显肿胀、疼痛,皮肤有张力性水疱,足趾屈曲,伸趾受限,皮肤感觉减退。为明确诊断,需立即安排的检查是()
A. 皮温测定
B. 左小腿足部血管多普勒超声测定
C. 肌电图神经传导速度测定
D. 尿肌红蛋白测定
E. 下肢CT检查
[单项选择]40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()
A. 手法复位,小夹板固定
B. 切开复位,小夹板固定
C. 切开复位,内固定加外固定
D. 切开复位,外固定
E. 切开复位,内固定植骨加外固定
[单项选择]男性,40岁。1年前因胫腓骨骨折,行手法复位、石膏外固定。查体:骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15。。其治疗应采用()。
A. 手法复位,小夹板固定
B. 手法复位,石膏外固定
C. 切开复位,内固定加外固定
D. 切开复位,外固定
E. 切开复位,植骨、内固定加外固定
[单项选择]40岁,男性。一年前因右胫腓骨闭合性骨折行手法复位及石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线片示胫骨上下断端骨髓腔被硬化骨封闭,骨折断端处有3mm间隙,并向后成角 10度,其治疗应采用
A. 手法复位,小夹板固定
B. 手法复位,管型石膏固定
C. 切开复位,持续骨牵引
D. 单纯管型石膏固定,不需复位
E. 切开复位、植骨和内固定并加石膏外固定
[单项选择]男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折,骨折彻底清除术去除所有游离骨片,术后长期牵引固定,但三个月后骨折仍不愈合,最大可能性为().
A. 骨折处血液供应不足
B. 伤肢固定不确切
C. 功能锻炼不够
D. 未及时切开复位及固定
E. 清创时清除过多的碎骨片
[单项选择]男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿路段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是()。
A. 静脉血栓
B. 脂肪栓塞
C. 神经损伤
D. 血管损伤
E. 骨筋膜室综合征
[单项选择]患者男,29岁,右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24h后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。在骨折过程中的血肿机化演进期这一阶段,约需多长时间才能初步完成()。
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
[单项选择]患者,男,29岁,右胫腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。经过前述处理后,在血肿机化演化期这一阶段,促进骨痂生长,最适宜的物理治疗是()。
A. 超声波
B. 超短波
C. 红外线
D. 蜡疗
E. 热水袋热敷
[单项选择]患者,女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清。应考虑并发症是
A. 内脏损失
B. 休克
C. 感染
D. 愈合障碍
E. 骨筋膜室综合征

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