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发布时间:2024-02-15 04:12:33

[单项选择]患者男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。最可能的诊断是()
A. 肝炎后肝硬化
B. 原发性高血压
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

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[单项选择]患者男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。最可能的诊断是()。
A. 肝炎后肝硬化
B. 原发性高血压
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]男性,30岁。近1周出现晨起颜面水肿。查体:BP181/94mmHg。实验室检查尿蛋白4+。该患者水肿可能的病因为()
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿
[单项选择]患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是()。
A. 周身水肿
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24小时尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白32g/L
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单选题]患者男性,30岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆清蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是( )
A.激素+哚吲美辛
B.加大激素用量
C.激素+双密达莫
D.激素+环磷酰胺
E.继续延长疗程
[单项选择]患者,男性,18岁,慢性肾炎。入院评估:患者踝部水肿明显,尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
[单项选择]28岁孕妇,38周妊娠。近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/ 110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露 NST有反应,最合适的处理是
A. 立即行剖宫产
B. 等待自然分娩
C. 积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
D. 积极治疗1周后考虑终止妊娠
E. 立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产
[单项选择]患者,男性,26岁,因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白(++++)。该患者的血液检查,可能出现
A. 血色素升高
B. 内生肌酐清除率下降
C. 血尿素氮下降
D. 血肌酐下降
E. 血脂下降
[单项选择]患者男性,25岁。全身重度水肿,乏力,24小时尿蛋白5.3g,血浆白蛋白20g/L,护理措施错误的是()
A. 供给优质蛋白
B. 多输新鲜血浆
C. 钠的摄入量不超过3g/d
D. 适度活动,避免产生肢体血栓
E. 用利尿剂时注意有无电解质紊乱
[多项选择]患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。可以考虑使用的治疗药物是()
A. 甲泼尼龙
B. 厄贝沙坦
C. 地塞米松
D. 双嘧达莫
E. 西替利嗪
F. 头孢呋辛

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