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[多项选择]患者男性，38岁，体重68kg，因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白（+）～（++），隐血试验（+）。查体：未见异常。实验室检查：肝、肾功能正常，24小时尿蛋白定量为0.8g，其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查：局灶增生硬化性IgA肾病。诊断：慢性肾小球肾炎，局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病，叙述正确的是（）
A. IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
B. IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
C. IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性，预后有一定困难
D. 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
E. 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
F. 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
[多项选择]患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L，TG://1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态，描述正确的是（）
A. 能量消耗增加
B. 糖异生增强
C. 负氮平衡
D. 葡萄糖氧化利用增加
E. 蛋白质分解加速
F. 合成代谢消失
G. 脂肪氧化加速
H. 胰岛素抵抗
[简答题]男孩，10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白＋，后间断复查尿常规，尿蛋白时有时无，晨起时多为阴性～＋，下午多为＋～＋＋。无浮肿、少尿、高血压、发热，无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量：0．82g/24h。初步诊断
[单项选择]患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是（）。
A. 周身水肿
B. 尿蛋白（+++）
C. 高脂血症
D. 24小时尿蛋白＞3.5g
E. 血浆清蛋白32g／L
[单项选择]患者，男，28岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量1.4g，血肌酐98μmol／L，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是（）
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]患者男性，体检发现左肾上腺肿瘤，疑为嗜铬细胞瘤，做血、尿常规检出的变化有（）
A. 尿香草扁桃酸（VMA.升高
B. 血浆醛固酮增高
C. 血糖低
D. 血浆皮质醇增高
E. 血浆ACTH升高
[单项选择]患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）这种尿蛋白常出现在（）
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本-周蛋白(+)。
这种尿蛋白常出现在
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男性，15岁，体检发现尿蛋白（＋），尿红细胞阴性，血肌酐60μmol/L。B超示双肾大小正常。进一步处理应（）
A. 肾穿刺活检
B. 糖皮质激素治疗
C. 雷公藤治疗
D. 双肾血管彩超查有无“胡桃夹现象”
E. 加用ACEI/ARB
[单项选择]患者，女，32岁，体检发现尿蛋白1年余，伴有血压升高，未治疗入院。现患者病情好转准备出院，主管护士对其的健康指导中不当的是（）
A. 长期低盐饮食
B. 不宜妊娠
C. 防止受凉
D. 避免过度疲劳
E. 避免应用对肾有害的药物
[单项选择]16岁男性患者，双下肢浮肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白 15g/L，用泼尼松60mg/d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
A. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
B. 加用环磷酰胺
C. 改用卡托普利
D. 加用环孢素
