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发布时间:2023-11-11 23:52:21

[单项选择]

男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是()


A. 急性心肌炎
B. 不稳定型心绞痛
C. 扩张型心肌病
D. 炎症性心肌病
E. 急性心包炎

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[单项选择]男性,28岁。农民,家中常有老鼠出没,1周来发热伴颜面红,3天来尿少,诊断为肾出血热综合征。其最常见的肾脏病理类型为()
A. 急性肾小管坏死
B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 微小病变
[单项选择]男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是()。
A. M1
B. M2  
C. M4  
D. M5  
E. M6
[单项选择]27岁男性,3周前肋骨骨折,下列有关呼吸的描述中不正确的是
A. 肋骨缺失而无胸廓缺陷时会减少肺活量
B. 呼吸机制包括胸式呼吸和腹式呼吸
C. 男性以腹式呼吸为主
D. 女性以胸式呼吸为主
E. 睡眠时呼吸动作明显减弱
[单项选择]男性,35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验血红蛋白65g/L,白细胞3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,血小板35×109/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是()。
A. M1
B. M2
C. M3
D. M4
E. M5
[单项选择]

患者,男性,57岁,1周来经常发热伴咳嗽,表现为表情淡漠,气急。近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血小板30×109/L,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间为18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
关于肝素,下列说法中错误的是()。


A. 口服无效
B. 可采用静脉注射,静脉滴注和深部皮下注射
C. 皮下注射应深入脂肪层,注射时不要移动针头,注射处不宜搓揉
D. 妊娠晚期最后3个月或产后慎用
E. 对蛇咬伤所致DIC有效
[单项选择] 患者,女,28岁,3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2×1012/L,WBC2.4×109/L。分类:N0.24,L0.7,M0.06,Plt10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是
A. 骨髓增生异常综合征
B. 再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 巨幼细胞贫血
E. 缺铁性贫血
[单项选择]男性,65岁,活动后心悸、气促3年,尿少、水肿1年。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差、腹胀。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,可闻及期前收缩,呈二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿。做心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是()
A. 心肌缺血
B. 洋地黄中毒
C. 电解质紊乱
D. 感染
E. 心力衰竭
[单项选择]患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。此患者可能性最大的诊断是()。
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症

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