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[单项选择]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）
A. 继续地高辛0.25mg／d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
[单项选择]患者，女，38岁。风湿性心脏病，妊娠10周，妊娠前曾心力衰竭1次，现心率110次/分，呼吸28次/分，不能平卧。哪项处理最合适（）
A. 休息，严密监护下继续妊娠
B. 纠正心力衰竭同时立即人工流产
C. 纠正心力衰竭后行人工流产
D. 立即引产
E. 立即剖宫产
[单项选择]女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示（）
A. 内科治疗有效
B. 二尖瓣狭窄程度加重
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 出现风湿活跃
E. 右心室受累
[单项选择]患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，临床首先考虑
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查对诊断最有意义的表现是（）
A. 二尖瓣面积增大，闭合不佳
B. 二尖瓣腱索断裂
C. 二尖瓣反流
D. 二尖瓣瓣膜有赘生物
E. M型超声见CD段呈吊床样改变
[单项选择]A．急性心房颤动B．阵发性心房颤动C．持续性心房颤动D．永久性心房颤动女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸，心电图证实为心房颤动，持续几分钟至几小时不等，可自行恢复。应诊断为
[单项选择]导致小儿持续性青紫的最常见的先天性心脏病是（）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉高压
[单项选择]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3、5龋齿需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，恰当的做法是
A. 术前休息1d，术后给以青、链霉素肌内注射3d
B. 术前1d开始肌内注射青、链霉素至术后3d停药
C. 术后给以庆大霉素肌内注射3d
D. 术后口服头孢氨苄
E. 术后给予青霉素静脉滴注3d
[单项选择]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3、5龋齿，需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是（）
A. 术前休息1d，术后给予青、链霉素，肌内注射3d
B. 术前1d开始肌内注射青、链霉素至术后3d停药
C. 术后口服头孢氨苄
D. 术后给予庆大霉素肌内注射3d
E. 术后给予青霉素静脉滴注3d
[单项选择]患者，男性，55岁，风湿性心脏病患者。近10天发热，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，最适当的处理是（）
A. 血培养后，根据培养结果用药
B. 用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养
C. 血培养后，静脉滴注大量青霉素
D. 血培养后，肌注青霉素
E. 血培养后，肌注庆大霉素
[单项选择]患者，女性，38岁。患风湿性二尖瓣狭窄并心房颤动3年，一般轻体力活动即感胸闷、气促，服用地高辛治疗1个月后，出现以下哪种情况应考虑停用该药（）
A. 胸闷、气促症状明显缓解
B. 心电图ST段鱼钩形下移
C. 心率83次／分，律绝对不齐
D. 心率60次／分，律整齐
E. 体重减轻
[单项选择]死者，女性，22岁，发热，进行性贫血，脾肿大1年，既往有风湿性心脏病10余年。有关该病描述正确的是（）。
A. 由细菌直接感染引起
B. 多侵犯已有病变的瓣膜
C. 肉眼观瓣膜上赘生物大小不一，形状不规则，质松脆
D. 赘生物与瓣膜粘连紧密，不易脱落
E. 镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、炎性坏死物等组成
[单项选择]女性，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力。考虑诊断为 （）
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者女性，40岁，既往风湿性心脏病10年，夜间睡眠中突然口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。该患者最可能的诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 短暂性脑缺血发作
[多项选择]
患者女性，25岁。因胸闷憋气伴发热3周入院。既往有风湿性心脏病病史。查体：BP120/60mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心尖区Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，主动脉听诊区舒张期杂音，下肢无水肿。
入院后第3天突感胸痛，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波伴ST段抬高（0.1-0.2）mV，cTNT明显升高。患者可能出现的并发症包括（）。
A. 急性下壁心肌梗死
B. 冠心病急性下壁心肌梗死
C. 先天性右冠状动脉畸形
D. 赘生物脱落，右冠状动脉阻塞
E. 感染性冠状动脉炎
F. 下壁心肌脓肿
