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发布时间:2024-02-10 06:32:19

[单项选择]40岁,男性,10年前开始经常自觉心悸发作,最近,心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势,药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,最确切的治疗应为()
A. 植入心脏永久起搏器
B. 植入埋藏式心脏复律除颤器
C. 切断His束
D. 切断旁路传导
E. 切除心室内膜

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[单项选择]男性,40岁,5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有△波。体检时可能发现()
A. BP180/100mmHg
B. 心尖部4/6级收缩期杂音
C. 甲状腺增大
D. 心脏彩超示舒张期左房内径49mm
E. 胸片示心胸比值62%
[单项选择]男性,30岁,自觉心悸、头部不自主搏动感6个月就诊。查体:BPl40/50mmHg,颈部搏动明显,心界扩大,除了在胸骨左缘3肋间闻及舒张期叹气样杂音外,心尖部也闻及舒张期杂音。为了明确二尖瓣是否有病变,选择哪项检查最佳
A. 心电图
B. 心音图
C. X线检查
D. 超声心动图
E. 放射性核素心肌灌注
[简答题]病历摘要 男性,48岁,心悸1个月,加重伴胸闷3天。 患者1个月前无诱因出现心悸,自觉心脏“停跳”感,持续十几秒钟、安静或夜间休息时多发,3天前心悸加重,伴胸闷及乏力,无头晕、头痛及黑矇,发病期无鼻塞、流体、咽痛,无发热、关节肿痛,发病后精神尚可,进食正常,睡眠稍差,大小便正常。 既往史:2年前体检发现血压升高,最高值160/100mmHg,间断服用降压药物,血压不平稳。否认有心脏病、肝炎、肾病和肺部疾患病史,吸烟20年,每天10支左右。无遗传家族史。 查体:T36℃,P72次/分,R18次/分,BP155/96mmHg,口唇无紫绀,扁桃体无肿大,甲状腺无肿大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率72次/分,心律不齐,心音正常,未闻及杂音,无心包摩擦音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。 辅助检查:血Na+139mol/L,Cl-100mol/L,K+3.2mol/L,心电图可见提前出现的宽大畸形的QRS波,其前未见P波。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,男性,49岁。自觉心悸1天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩,为判定心律失常程度,下列最为必要的检查是()
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 平板运动试验
D. X线
E. 化验血清肌酸激酶
[单项选择]患者男性,49岁。自觉心悸1天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩,为判定心律失常程度,下列哪项检查最为必要()。
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 平板运动试验
D. X线
E. 化验血清肌酸激酶
[单项选择]患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图所示,应诊断为()
A. 左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩
B. 双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩
C. 右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩
D. 左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩
E. 不完全性左束支阻滞,室性期前收缩
[单项选择]男性,30岁,2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。最适当的检查是()。
A. 脑电图
B. 腰穿查脑脊液
C. 血常规
D. 血糖
E. ECG
[多项选择]病历摘要:门诊,男性,40岁,行政领导职业,“左咽痛半年”,起因不详,持续时间长,吞咽时可加重,有时并左颈痛,常有咽痒感,干咳无痰,无返酸嗳气,伴经常性失眠正常茎突的长度为:()
A. 小于2.5厘米
B. 小于2.8厘米
C. 小于3.0厘米
D. 小于3.5厘米
E. 2.5~3.0厘米
F. 2.0~3.0厘米
G. 2.5~3.5厘米

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