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发布时间:2023-10-07 03:18:25

[单项选择]男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是()
A. ST段抬高
B. 冠状T波
C. aVR导联呈QS型
D. CPK-MB
E. 肌钙蛋白

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[单项选择]男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压12/8kPa(90/ 60mmHg),双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次/分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为
A. 再次急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 心肌梗死后综合征
D. 急性肺栓塞
E. 肺栓塞
[单项选择]患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是()
A. CK
B. CK-MB
C. CTn
D. Mb
E. LD1
[单项选择]男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选()。
A. β受体阻断药
B. 地高辛
C. 硝普钠
D. α受体阻断药
E. 卡托普利
[单项选择]男性,48岁,急性前壁心肌梗死15h,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()。
A. β受体阻滞药
B. 地高辛
C. 硝普钠
D. α受体阻滞药
E. 卡托普利
[单项选择]患者男性,67岁。急性细菌性痢疾,禁食,经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难,听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是()
A. 气胸
B. 空气栓塞
C. 低血糖
D. 血栓性静脉炎
E. 感染
[单项选择]突发胸痛患者,可以除外急性肺血栓栓塞症的检查是()
A. 下肢超声发现有深静脉血栓
B. 心脏超声正常
C. 心电图正常
D. ELISA法检测血浆D-二聚体正常
E. 心肌酶正常
[单项选择]男性,50岁,因突发胸痛2小时而入急诊。ECG示急性前壁心肌梗死、频发室性期前收缩二联律。首选的抗心律失常药物是()
A. 艾司洛尔
B. 比索洛尔
C. 利多卡因
D. 阿托品
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为()
A. 左主干
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 肺动脉
[单项选择]

男性患者,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗。检查:心率120次/分,BP90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是()


A. 呋塞米
B. 毛花苷丙
C. 硝普钠
D. 补充血容量
E. 地塞米松
[单项选择]

患者,男性,48岁,因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。

冠心病运动治疗的禁忌证() A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者 B.偶发房性期前收缩 C.频发室性期前收缩 D.稳定性心绞痛 E.心动过速(心率为100次/分)
A. 三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B. 偶发房性期前收缩
C. 频发室性期前收缩
D. 稳定性心绞痛
E. 心动过速(心率为100次/分)
[单项选择]

患者,男性,43岁,突发胸痛2小时于凌晨5时来诊。胸痛伴有压抑感、大汗。既往身体健康。3年前体检查时查血脂高,未介意。吸烟20年。查体:血压120/70mmHg,双肺未闻及啰音,心界无扩大,心率70次/分,心尖部可闻S4,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V2~V6导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。

对该患者即刻处理措施中,下列不合适的是()
A. 镇静镇痛(吗啡)
B. 扩冠治疗(硝酸甘油)
C. 预防心律失常(利多卡因)
D. 吸氧
E. 抗血小板治疗(阿司匹林)
[单项选择]患者,男性,48岁,因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用,在运动前需进行功能评定,以下哪种评定对制订运动处方指导意义不大()
A. 活动平板运动试验
B. 肌力评定
C. 代谢当量量化心脏功能
D. 根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E. 踏车运动试验
[单项选择]患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。患者,男性,45岁。商务人员,平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史,有冠心病家族史。5小时前,晚餐饮酒后突然出现胸闷,呈阵发性,开始持续数分钟,后逐渐延长至半小时间断缓解,且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温:36.2℃;脉搏:114次/分;呼吸:22次/分;血压:90/60mmHg;急性痛苦病容,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心率114次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息,该患者最可能的诊断是()
A. 气胸
B. 主动脉夹层
C. 胸膜性胸痛
D. 肺栓塞
E. 急性冠脉综合征
F. 心脏神经症

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