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[单项选择]患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。下一步首选的检查是（）
A. 心肌酶谱
B. 胸部X线检查
C. 血风湿因子的检查
D. 超声心动图
E. 心脏MRI检查
[单项选择]
患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。
首先应考虑的诊断是（）
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚性梗阻型心肌病
[单项选择]男性，36岁，劳力性胸痛2年，间有黑矇发作，查体心界不大，胸骨左缘第3～4肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音。冠状动脉造影未见明显异常（）
A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 围生期心肌病
C. 致心律失常性右室心肌病
D. 限制性心肌病
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男，64岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲缺乏，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次／分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压19．5／9．33kPa（146／70mmHg）最快、最方便的诊断方法为（）
A. 血培养
B. 超声心动图
C. 康氏反应
D. 抗链O
E. 蛋白电泳
[单项选择]患者，男，35岁，在地里干活时自觉头昏头痛1小时伴恶心呕吐来院就诊。查体：血压110/65mmHg，心率66次/分，意识模糊，双瞳孔缩小，皮肤多汗，两肺未闻及干湿罗音，口腔有大蒜异味。最有助于明确诊断检查的是（）。
A. 血气分析
B. 全血胆碱酯酶活力测定
C. 脑脊液检查
D. 心电图检查
E. 肝、肾功能检查
[多项选择]患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图表现有（）
A. 室壁非对称性肥厚
B. 左室流出道狭窄
C. 室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣舒张期震颤波
F. 室壁运动弥漫性减低
G. SAM现象
[多项选择]病历摘要：患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。既往有心脏病史。体检：心率180次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。患者有预激合并房颤，需根治治疗可采用（）。
A. 药物预防复发
B. 导管射频消融
C. 心脏外科治疗
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮
F. 心律平
