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发布时间:2023-10-20 04:52:09

[单项选择]

男,50岁,感头晕,出冷汗,随后呕血约500ml,暗红色,并解黑便两次。查体:神清,脸色稍苍白,血压110/80mmHg,脉搏100次,分。为明确出血原因,首选的诊断检查方法是()
 


A. 肝功能检查
B. 纤维胃镜检查
C. 上消化道钡餐
D. 肠系膜血管造影
E. 99mTC标记红细胞的腹部γ-闪烁扫描

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[单项选择]男,25岁,晚睡前突然头昏,出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能的病因是()
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男,25岁。晚睡前突然头昏,出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能的病因是()
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()
A. 卧床休息头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
[单项选择]患者女,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有()
A. 下消化道出血
B. 上消化道出血
C. 胆道梗阻
D. 痔疮
E. 肠套叠
[单项选择]患者男性,28岁。因患支气管扩张,突发呕血,一次呕血约700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压为110/95mmHg,脉搏96次/分,应判断为()
A. 尚未发生休克
B. 休克代偿期
C. 休克失代偿期
D. 中度休克
E. 重度休克
[单项选择]患者男,47岁,间断腹胀及双下肢水肿1年余。呕暗红色液体1000ml,排暗红色血便两次,烦躁6小时入院。查体:T36.8℃,心率120次/分,血压80/50mmHg。神清,巩膜轻度黄染,肝掌(+),面部见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹膨隆,剑突下压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(-),双下肢水肿(-)。化验示HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HCV(-);AST81U/L,ALB32.1g/L,GLO23.9g/L,TBIL32.4μmol/L,血淀粉酶正常;WBC8.61×109/L,N54.4%,RBC2.3×1012/L,Hb65g/L,PLT62×109/L。既往史:饮酒史40余年,每日白酒350~400g/d,近期仍未完全戒酒。高血压15年。为明确消化道出血的原因应首选哪项检查?()
A. 腹部超声显像或CT
B. 上消化道造影
C. 上消化道内镜
D. MRCP
E. 血生化
F. 腹穿做腹水常规检查
[单项选择]患者,男性,50岁,咯血1天,量约500ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率102次/分,血压98/75mmHg(13/10kPa),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是()
A. 输血
B. 口服可待因
C. 青霉素
D. 肌注维生素K
E. 垂体后叶素
[单项选择]

男,45岁,胃溃疡患者,昨日呕血约200ml,经治疗出血停止,病情缓解。

患者呕血时应采取的体位是()
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 膝胸位
E. 截石位
[多项选择]患者男,47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查()
A. X线钡餐
B. 胃镜
C. 选择性动脉造影
D. 放射性核素扫描
E. 腹部超声
F. 肝功能
G. 肠镜
[单项选择]患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。提示 镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为()
A. 皮肤结核
B. 皮肤肉样瘤
C. 皮肤蕈样霉菌病
D. 皮肤麻风
E. 红斑性狼疮
F. 真菌病

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