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发布时间:2023-10-20 10:23:51

[多项选择]患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()
A. 鼻窦CT
B. 头部MRI
C. 鼻分泌物涂片细胞学检查
D. 鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E. 上颌窦穿刺检查
F. 鼻阻力检查
G. 声反射鼻腔容积测量
H. 嗅觉检查

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[单项选择]患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()。
A. 鼻窦CT
B. 头部MRI
C. 鼻分泌物涂片细胞学检查
D. 鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E. 上颌窦穿刺检查
F. 鼻阻力检查
G. 声反射鼻腔容积测量
H. 嗅觉检查
[单项选择]某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的?()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 以上说法都不对
[单项选择]某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院就诊,经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为"乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生"。医生为防止其癌变,自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,侵犯了其权利,要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学上分析,下列说法中正确的是()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生切除右侧乳房是为了防止癌变的可能,这个做法是正确的
C. 该医生自行切除患者右侧乳房,未经过患者及其家属的同意,对患者造成伤害,不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定,加上初衷是好的,情有可原
[单项选择]患者女,40岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院就诊后经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行改良乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片,检查结果为"乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生"。医生考虑到防止右侧乳房癌变,自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,侵犯了他们的权利,要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学的角度分析,下列说法正确的是()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是为患者着想,因此是正确的,无须赔偿
C. 该医生擅自切除患者右侧乳房,不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 医生在手术中来不及与患者家属沟通就做决定,情有可原
[单项选择]患者,女,28岁。自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为"乳腺良性肿瘤,伴有腺体增生"。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的()
A. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的
C. 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合不伤害原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 以上说法都不对
[单项选择]患者男,67岁,左侧腹股沟疝30年,突然肿物不能回纳3d,术中证实为左侧腹股沟斜疝绞窄,小肠坏死,经小肠部分切除吻合后,对疝的处理通常选用()。
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. Ferguson法
C. Bassini法
D. McVay法
E. 用阔筋膜加强腹股沟管
[单项选择]患者男性,25岁。转移性右下腹痛来院,医生给患者做一般检查,还应做
A. B超
B. CT
C. 胸透
D. 胸片
E. 心电图
[多项选择]患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。活检证实为蝶窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()
A. 蝶窦血管瘤
B. 蝶窦乳头状瘤
C. 蝶窦息肉
D. 蝶窦出血性新生物
E. 蝶窦囊肿
F. 蝶窦真菌病
[单选题]为明确诊断,该患者还应做的检查是( ).
A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
[单项选择]

患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。

提示 镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为()
A. 皮肤结核
B. 皮肤肉样瘤
C. 皮肤蕈样霉菌病
D. 皮肤麻风
E. 红斑性狼疮
F. 真菌病
[简答题]患者女,33岁,因左侧颈部出现肿块,并迅速增大7天入院。入院后体格检查患者左侧颈部有一肿块,气管明显受压移位,其余无异常,颈部B超显示患者左侧甲状腺有一7cm×5cm大小的囊性肿瘤,囊内有出血,血液生化及甲状腺功能检查正常。既往体健,无服药史。拟在全麻下行左侧甲状腺肿块切除术。麻醉诱导用药为异丙酚200mg,芬太尼100μg,阿曲库铵40mg。诱导后行气管插管,吸入七氟醚、笑气用于麻醉维持,同时给予对乙酰氨基酚1g、酮络酸30mg、吗啡5mg,切口用1%利多卡因.5ml做局部浸润后手术开始,术中分离开囊肿时可见气管移位明显、颈部神经和血管受压,病变侧的甲状腺已经增大,并突出于甲状腺峡部,此时患者血压突然升高,MAP达到160mmHg,随后出现心动过缓、ST段下移,血压自行下降,但仍高于正常水平,即硝酸甘油8mg?h-1静脉注入,血压迅速降低而ST段下移未改善,同时指脉搏血氧饱和度下降,听诊肺部闻及湿啰音,即调整呼吸通气参数为I:E为1:1、PEEP10cmH2O,吸入100%氧,硝酸甘油注射速度调至4mg?h-1,静脉注射呋塞咪10mg,血压过低时单次静脉注射间羟胺,经治疗后下降的ST段有所回升,血流动力学趋于平稳,手术顺利完成。术毕患者转入重症治疗病室观察,数小时后心电图恢复正常,患者恢复顺利,血流动力学平稳。T3、T4、TSH水平术前、术后均正常,肌钙蛋白I术后第二天升高至3.26μg.1-1(正常上限为0.032μg.1-1),手术后2天超声心动图显示心脏解剖及功能正常,3天后患者康复出院。切除标本组织学检查结果为甲状腺胶质性囊肿,未发现异位儿茶酚胺分泌型组织。1.血流动力学变化的主要原因。 2.有哪些预防措施?
[单项选择]患者男,50岁,因“左侧面部见不规则暗红色斑块”来诊。查体:患者左侧面部有一斑块,呈暗红色,斑块高出皮面,边缘整齐清楚,表面粗糙,并有鳞屑。提示 镜下进一步观察,可见真皮深层神经束肿胀,较多淋巴细胞浸润,神经周围也见肉芽肿形成,并见部分巨噬细胞形成泡沫细胞;抗酸染色查见阳性杆菌。该病例的病理诊断为()
A. 皮肤结核
B. 皮肤肉样瘤
C. 皮肤蕈样霉菌病
D. 皮肤麻风
E. 红斑性狼疮
F. 真菌病

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