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[单项选择]
男，34岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，腹部压痛，反跳痛，肌紧张以右下腹为著，结肠充气试验（+），腹透（-），白细胞20.6×109/L，中性粒细胞0.87，尿红细胞少许，应考虑（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输卵管妊娠破裂
D. 急性穿孔性阑尾炎
E. 右侧输尿管结石
[单项选择]
女，52岁，12小时前发生腹痛，始在脐周，为隐痛不适，发病后2小时突然腹痛加剧，扩散至全腹，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐一次，为少量胃内容物。轻度发热37.5℃。查体：急性痛苦面容，BP130／80mmHg，P106次／分，心肺无异常，全腹均有压痛，但以右下腹部压痛明显，并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验（+），WBC25×109／L。
其术后最危险的并发症是（）
A. 胆瘘
B. 胰瘘
C. 阑尾残端瘘
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]
患者女，52岁。12小时前发生腹痛，始在脐周，为隐痛不适，发病后2小时突然腹痛加剧，扩散至全腹，呈持续性胀痛，伴恶心，呕吐一次，为少量胃内容物。轻度发热37.5℃。查体：急性痛苦面容，BP130/80mmHg，P106次/分，心肺无异常，全腹均有压痛，但以右下腹部压痛明显，并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验（+），WBC25×109/L。
其术后最危险的并发症是（）
A. 胆瘘
B. 胰瘘
C. 阑尾残端瘘
D. 膈下脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）
A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脾栓塞
[多项选择]患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。据本例患者特点，不除外哪些诊断（）
A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 腹膜及腹腔器官肿瘤
D. 巨大卵巢囊肿
E. 胰源性腹水
F. 心源性腹水
[单项选择]
女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重（）
A. 血淀粉酶1256温氏单位
B. 尿淀粉酶大于1024温氏单位
C. 血WBC12×10
9/L
D. 血清脂肪酶1.5康氏单位
E. 血钙0.8mmol/L
[单项选择]女性，55岁，中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-），化验：WBC21．0×10/L，N87%，尿中红细胞2～4个/HP，最应考虑哪一种疾病（）
A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔
[多项选择]患者男性，29岁。右侧腹痛2小时，扩散至全腹部2小时急诊就医。体检：脉搏100份，体温37℃，呼吸24/分，BP：120/75mmHg，心肺未发现异常，腹肌紧张，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音低弱，可疑移动性浊音。血常WBC://13.2×109/L，中性0.82。若病员未手术，腹腔感染加剧，一般可能出现哪些病理生理变化？（）
A. 发热，呕吐和肠道内积液进一步促使血容量下降
B. 麻痹性肠梗阻致肠膨胀，隔肌升高，影响心肺功能
C. 腹膜吸收大量毒素导致感染性休克
D. 腹膜大量体液渗入第三间隙，引起血容量增高
E. 腹膜感染，渗出，低蛋白血症与贫血
F. 内毒素血症加剧低血容量性和感染性休克，各重要器官功能逐渐衰弱
