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发布时间:2023-10-26 04:26:51

[单项选择]

患者,男,因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查:空腹血糖5.4mmol/L,血浆渗透压350mOsm/(kg·H2O),血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是()


A. 水中毒
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 高钠血症

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[单项选择]患者,男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查:空腹血糖5.4mmol/L,血浆渗透压350mOsm/(kg·H2O),血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是()
A. 水中毒
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 高钠血症
[单项选择]患者,女,25岁。以突然呕吐数次,随之抽搐昏迷入院。体格检查:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。最可能的诊断是()
A. 癫痫发作
B. 有机磷农药中毒
C. 食物中毒
D. 重金属中毒
E. 脑膜炎
[单项选择]高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是()。
A. 血浆渗透压300mmol/L
B. 血糖16.6mmol/L
C. 尿酮体弱阳性
D. 血肌酐升高
E. 血钠145mmol/L
[单项选择]女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 低血糖昏迷
D. 急性地西泮中毒
E. 急性有机磷农药中毒
[单项选择]年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通路,急行X线检查。护士护送患者时,不妥的做法是______
A. 选用平车运送
B. 护士站在患者头侧
C. 护送时注意保暖
D. 检查时护士暂时离开照像室
E. 运送期间暂时停止输液
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()
A. 血糖
B. 血浆渗透压
C. 血气
D. 尿糖
E. 血酮体
[单项选择]一昏迷患者由警察送来急诊,无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,最可能的诊断是()
A. 酒醉
B. 有机磷农药中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑动脉梗阻
E. 癌症
[单项选择]干眼症患者的渗透压是()
A. 大于305mOsm/L
B. 等于300mOsm/L
C. 小于300mOsm/L
D. 等于312mOsm/L
E. 大于312mOsm/L
[多项选择]患者男,8岁。因发热、头痛1周就诊,后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。如患者合并昏迷、抽搐,其预后为()
A. 多遗留神经功能后遗症
B. 急性期结束后多无任何后遗症
C. 自限性疾病、可自行缓解
D. 多因呼吸衰竭而死亡
E. 多因循环衰竭而死亡
[单项选择]不适用于昏迷、抽搐、呕吐的患者()
A. 口服
B. 静脉注射
C. 舌下给药
D. 局部表面给药
E. 吸入给药
[单项选择]患者男,25岁。入院前14小时服敌百虫原液60ml,当地用阿托品抢救后转来。查体:患者昏迷、抽搐、瞳孔散大,皮肤红而干燥、呼吸不规则,双吸气,心率160次/分,耻骨上叩浊,全血胆碱酯酶活力为零。此例应立即给予()
A. 阿托品
B. 输液及毛果芸香碱
C. 毛花苷丙或毒毛花苷K
D. 二甲弗林及哌甲酯交替
E. 呋塞米
[单项选择]患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。该患者最可能的诊断是()
A. 脑出血,左颞叶钩回疝
B. 高血压脑病
C. 颈内动脉血栓形成
D. 脑出血,小脑扁桃体疝
E. 蛛网膜下隙出血
[单项选择]若患者胶体渗透压正常,开始出现肺淤血的PCWP为()
A. 8~12mmHg
B. 12~16mmHg
C. 6~8mmHg
D. 18~20mmHg
E. >30mmHg
[单项选择]50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L此病人最可能的诊断是()
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑出血
D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
E. 低血糖
[单项选择]患者男性,60岁,昏迷1天入院。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血钾4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/L,CR160mmol/L,ALT301U/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的诊断是()。
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
D. 肝昏迷
E. 尿毒症

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