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[单项选择]
患儿男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、发酸，上腹部压痛。
此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是（）
A. 穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 胃神经症
E. 出血
[单项选择]13岁男孩，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡（）
A. 疼痛位于剑突下偏左
B. 压痛点局限
C. 呕吐宿食
D. 空腹痛
E. 情绪波动诱发
[单项选择]13岁男孩，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛剧烈，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情（）
A. 穿孔
B. 胃神经官能症
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 出血
[单项选择]患儿女，13岁，间歇性上腹部疼痛2年，伴恶心呕吐、反酸，查体：上腹部压痛。患儿检查后确诊为十二直肠溃疡，不规则药物治疗4个月后，突发上腹部疼痛加剧，进食后频繁呕吐，上腹部可见胃蠕动波，最常见的原因是（）
A. 急性胃炎
B. 穿孔
C. 出血
D. 幽门梗阻
E. 癌变
[单项选择]患儿女，13岁，间歇性上腹部疼痛2年，伴恶心呕吐、反酸，查体：上腹部压痛。患儿有下列哪项表现时提示为十二直肠溃疡（）
A. 频繁呕吐
B. 服用过阿司匹林
C. 空腹痛
D. 左上腹疼痛
E. 压痛点局限
[单项选择]患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（）
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肠
E. 胰
[单项选择]患者，男性，58岁，3小时前突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐及腰背部疼痛，以往有胆囊管结石史。查：血压127／90mmHg，巩膜轻度黄染，腹稍膨隆，中上腹压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音减弱，血白细胞计数21×109／L，尿胆红素（+）。血淀粉酶538U（温氏）。出现下列哪种情况应考虑重症胰腺炎（）
A. 血压100／70mmHg
B. 血红蛋白10％／L，红细胞比容38％
C. 体温39℃，伴有寒战
D. 尿量48ml／h
E. 呼吸37次／分，PaO26.6kPa（50mmHg）
[多项选择]病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90/60mmHg，P/110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，肠鸣音1次/分。下一步最好再做哪些生化及影像学检查？（）
A. 胃镜检查
B. X线腹部平片
C. 腹部B超
D. 胰腺CT检查
E. 血常规
F. 血清淀粉酶测定
G. 便隐血试验
H. 心电图
[单项选择]患者，男，42岁。腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征。腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（）
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肠
E. 胰
[多项选择]病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。本病可能出现的并发症有以下哪些？（）
A. 胰腺脓肿、假性囊肿
B. 消化道出血、败血症及真菌感染
C. 急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D. 胰性脑病
E. 弥散性血管内凝血
F. 肺炎
G. 门脉高压
H. 低血糖
