[单项选择]

患者男，25岁，因“苍白、乏力2周，发热伴皮肤紫癜1周”来诊。血常规：血红蛋白62g/L，血小板12×10⁹/L，白细胞1.4×10⁹/L，中性粒细胞0.13。肝、脾淋巴结无肿大。肝、肾功能正常，血清叶酸、维生素B₁₂均正常。髂骨、胸骨骨髓分类均为增生重度减低，未见原始细胞及巨核细胞，无异常细胞。

如患者确诊为极重型再生障碍性贫血，该患者无同胞兄弟姐妹，则首选治疗方法是（）
A. 半相合供者骨髓移植
B. 先行抗胸腺细胞球蛋白＋环孢素，待寻找相合配型后骨髓移植
C. 抗胸腺细胞球蛋白＋环孢素＋大剂量环磷酰胺
D. 抗胸腺细胞球蛋白＋环孢素＋雄激素类药物
E. 抗胸腺细胞球蛋白＋肾上腺糖皮质激素＋造血生长因子

[单项选择]

患者男，25岁，因“苍白、乏力2周，发热伴皮肤紫癜1周”来诊。血常规：血红蛋白62g/L，血小板12×10⁹/L，白细胞1.4×10⁹/L，中性粒细胞0.13。肝、脾淋巴结无肿大。肝、肾功能正常，血清叶酸、维生素B₁₂均正常。髂骨、胸骨骨髓分类均为增生重度减低，未见原始细胞及巨核细胞，无异常细胞。

明确诊断的方法是（）
A. 骨髓活检
B. 骨髓干祖细胞培养
C. 细胞免疫表型分析
D. 溶血试验
E. 除外其他骨髓衰竭症

[单项选择]

者男，25岁，因“苍白、乏力2周，发热伴皮肤紫癜1周”来诊。血常规：血红蛋白62g/L，血小板12×10⁹/L，白细胞1.4×10⁹/L，中性粒细胞0.13。肝、脾淋巴结无肿大。肝、肾功能正常，血清叶酸、维生素B₁₂均正常。髂骨、胸骨骨髓分类均为增生重度减低，未见原始细胞及巨核细胞，无异常细胞。

明确诊断的方法是（）
A. 骨髓活检
B. 骨髓干祖细胞培养
C. 细胞免疫表型分析
D. 溶血试验
E. 除外其他骨髓衰竭症

[单项选择]

者男，25岁，因“苍白、乏力2周，发热伴皮肤紫癜1周”来诊。血常规：血红蛋白62g/L，血小板12×10⁹/L，白细胞1.4×10⁹/L，中性粒细胞0.13。肝、脾淋巴结无肿大。肝、肾功能正常，血清叶酸、维生素B₁₂均正常。髂骨、胸骨骨髓分类均为增生重度减低，未见原始细胞及巨核细胞，无异常细胞。

分析最可能的诊断是（）
A. 极重型再生障碍性贫血
B. 重型再生障碍性贫血
C. 低增生性白血病
D. 骨髓坏死
E. 骨髓纤维化

[单项选择]

患者男，25岁，因“苍白、乏力2周，发热伴皮肤紫癜1周”来诊。血常规：血红蛋白62g/L，血小板12×10⁹/L，白细胞1.4×10⁹/L，中性粒细胞0.13。肝、脾淋巴结无肿大。肝、肾功能正常，血清叶酸、维生素B₁₂均正常。髂骨、胸骨骨髓分类均为增生重度减低，未见原始细胞及巨核细胞，无异常细胞。

分析最可能的诊断是（）
A. 极重型再生障碍性贫血
B. 重型再生障碍性贫血
C. 低增生性白血病
D. 骨髓坏死
E. 骨髓纤维化

[多项选择]患者男性，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿5年”来诊。提示血常规：血红蛋白135g/L，血小板正常，血肌酐106μmol/L，血糖6.8mmol/L，白蛋白31g/L；尿常规：24小时尿蛋白定量3.26g，尿红细胞106×103个/μl、多形性；免疫学检查均阴性。乙型病毒性肝炎病毒标志物：表面抗原（HBsAg）阳性，核心抗体（HBcAb）阴性，病毒核酸定量（HBV-PCR）阳性，抗丙型病毒性肝炎病毒抗体IgG、IgM均阴性。临床初步考虑的诊断是（）
A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾小球微小病变
C. 肾小球局灶节段硬化
D. 乙型病毒性肝炎病毒相关性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
F. 隐匿性肾炎

[单项选择]

女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，查体：见口腔溃疡。血常规：WBC2.11×10⁹／L，Hb90g／L，Ph65×10⁹／L；尿蛋白（++），RBC（++）；胸片X线示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是：（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 肾小球肾炎
C. 结核性胸膜炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎

[单项选择]女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周，查体：见口腔溃疡。血常规：WBC2.11×10⁹/L，Hb90g/L，Ph65×10⁹/L；尿蛋白（++），RBC（++）；胸片X线示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 肾小球肾炎
C. 结核性胸膜炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎

[单项选择]女性，25岁，发热伴皮肤淤斑1周，查体见贫血貌，牙龈增生伴出血，胸骨压痛明显，化验Hb70g/L，WBC36×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞84%，P0X染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。最可能的诊断是
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白10L病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病

[单项选择]

患者男，32岁。白血病，血红蛋白50g/L，胸痛伴全身软弱无力，皮肤、粘膜、指甲苍白。

护士为患者输血时，错误的操作是（）
A. 严格执行"三查八对"
B. 护士操作时带上手套
C. 输血前先输入少量生理盐水
D. 为达到治疗效果，开始时速度宜快
E. 两袋血之间输入少量生理盐水

[多项选择]

患者男性，55岁，发热伴咳嗽、咳脓痰7天，加重2天。

［检查结果］①血常规：WBC://24×；10⁹/L，N：84.54%。
②支原体，衣原体，军团菌，病毒抗体检查均阴性。
③痰涂片：见革兰氏染色阳性球菌及阴性杆菌。
④痰培养+药敏：未生长细菌。
⑤动脉血气分析（未吸氧）：PO₂：70.7mmHg，PCO₂：35mmHg，pH：7.43。
⑥痰脱落细胞未见肿瘤细胞，肿瘤标记物均正常。
⑦痰查结核菌阴性。
⑧肺CT：右肺下叶背段大片致密影，其内可见透光区。该患者的治疗应采取（）

A. 抗感染
B. 低流量氧疗
C. 痰液引流
D. 糖皮质激素抗炎治疗
E. 营养支持
F. 手术治疗

[单项选择]患者男，32岁。白血病，血红蛋白50g/L，胸痛伴全身软弱无力，皮肤、粘膜、指甲苍白。护士为患者输血时，错误的操作是（）
A. 严格执行"三查八对"
B. 护士操作时带上手套
C. 输血前先输入少量生理盐水
D. 为达到治疗效果，开始时速度宜快
E. 两袋血之间输入少量生理盐水

[单项选择]

患者男，32岁。白血病，血红蛋白50g/L，胸痛伴全身软弱无力，皮肤、粘膜、指甲苍白。

为该患者输血的主要原因是（）
A. 大出血
B. 贫血
C. 严重感染
D. 低蛋白血症
E. 凝血功能异常

[单项选择]男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规：WBC8.0×10⁹/L，N0.70，L0.30，骨髓细胞学检查未见异常，淋巴结活检可见里斯（R-S）细胞。最可能的诊断为（）
A. 霍奇金淋巴瘤
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 急性粒细胞白血病
E. 淋巴结转移癌

[单项选择]

男，18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规：WBC8.0×10⁹/L，N0.70，L0.30，骨髓细胞学检查未见异常，淋巴结活检可见里斯（R-S）细胞。最可能的诊断为（）

A. 霍奇金淋巴瘤
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 急性粒细胞白血病
E. 淋巴结转移癌

[单项选择]

男，18岁，发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月，最高体温38.1°C血常规：WBC8.0×10⁹/L。N0.70，L0.30．骨髓细胞学检查未见异样，淋巴结活检可见-斯（R-S）细胞，最可能的诊断是（）。

A. 霍奇金淋巴瘤
B. 淋巴结转移瘤
C. 非霍奇金淑巴瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病