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发布时间:2023-11-18 01:13:12

[填空题]胃出血患者,入院手术治疗采取模式是()。

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[单项选择]患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()。
A. 咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B. 连续硬膜外麻醉
C. 依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D. 硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E. 地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉
[单项选择]患者,男性,60岁。因颈椎椎间盘突出入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括()。
A. 颈部前屈
B. 头上加压
C. 颈部侧屈
D. 推移气管和食管训练
E. 俯卧训练
[单项选择]男性,45岁。胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。该病人术前禁食和禁水和时间是()
A. 禁食6小时、禁水3~4小时
B. 禁食8小时、禁水3~4小时
C. 禁食10小时、禁水4~6小时
D. 禁食12小时、禁水4~6小时
E. 禁食14小时、禁水6~8小时
[单项选择]男性,45岁。胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。该病人术前备皮范围上下界分别是()
A. 上起锁骨下平脐
B. 上起锁骨下至耻骨联合
C. 上起剑突然下至耻骨联合
D. 上起乳头连线下平脐
E. 上起乳头连线下至耻骨联合
[单项选择]男性,48岁。胃溃疡多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。该病人术前禁食和禁水的时间是()。
A. 禁食6小时、禁水3~4小时
B. 禁食8小时、禁水3~4小时
C. 禁食10小时、禁水4~6小时
D. 禁食12小时、禁水4~6小时
E. 禁食14小时、禁水6~8小时
[单项选择]男性,48岁。胃溃疡多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。该病人术前备皮范围上下界分别是()。
A. 上起锁骨下平脐
B. 上起锁骨下至耻骨联合
C. 上起剑突下至耻骨联合
D. 上起乳头连线下平脐
E. 上起乳头连线下至耻骨联合
[单项选择]男性,45岁。胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。今日上午在硬膜外麻醉下,行毕Ⅰ式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房的卧位首先是()
A. 侧卧
B. 平卧,不去枕
C. 去枕平卧
D. 中凹卧
E. 半卧
[单项选择]男性,48岁。胃溃疡多年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。今日上午在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房的卧位首先是()。
A. 侧卧
B. 平卧,不去枕
C. 去枕平卧
D. 中凹卧
E. 半卧
[单项选择]

女,50岁,因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗,术后第5天,查体:P100次/分,BP100/60mmHg,实验室检查:HB75g/L,当日子女两人各献出全血200ml,给患者输血,术后第15天,患者出现腹泻,4-6次/日,查体:T39度,皮肤出现斑丘疹,实验室检查:HB56g/L,WBC2.36×109/L,PLt20×109/L,ALT300u/L,该患者可能发生了()。


A. 急性溶血反应
B. 数学相关移植物抗宿主病
C. 细菌性反应
D. 严重过敏反应
E. 输血传播艾滋病
[单项选择]患者38岁,因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均,为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是()
A. 采用外翻缝合
B. 做环式(皮肤-皮下-皮肤)缝合
C. 薄侧做附加切口调整后缝合
D. 厚侧先做潜行分离调整缝合
E. 缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅些
[单项选择]成年女性。因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均,为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是
A. 采用外翻缝合
B. 作环式(皮肤-皮下-皮肤)缝合
C. 薄侧作附加切口调整后缝合
D. 厚侧先作潜行分离调整缝合
E. 缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅些
[单项选择]一位患胃出血的患者,在手术过程中输了医院提供的血液,在输血后30天时出现了肝区疼痛,同时转氨酶升高,HBsAg阳性,该患者属于()
A. 带入感染
B. 自身感染
C. 院外感染
D. 院内感染
E. 住院感染

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