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[单项选择]患者，男，62岁。既往有冠心病史，近一周心绞痛发作，2小时内心前区疼痛，伴大汗，面色苍白，首先含服硝酸甘油未缓解，遂急诊。查心电图示Ⅰ、aVL、Ⅴ～Ⅴ导联ST段抬高，并与T波、U波融合，血cTNI显著增高。其诊断是（）
A. 急性下壁心肌梗死
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性局限前壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁心肌梗死
[单项选择]男，62岁。冠心病心绞痛5年，下面不是预防发作的药物是（）
A. 普萘洛尔
B. 硝酸异山梨醇酯
C. 硝苯地平
D. 肠溶阿司匹林
E. 氨苯蝶啶
[单项选择]男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100／60mmHg，心率92次／分，心律齐，心尖部二级收缩期杂音。双肺检查未见异常为明确该例诊断急需做的检查是（）。
A. 心脏B超
B. 心功能测定
C. 床旁心电图、查心肌酶
D. 床旁X线片
E. 心向量图
[单项选择]男性，62岁。已诊断为不稳定型心绞痛，经系统药物治疗后心绞痛控制不佳，下一步的处理应该是（）
A. 增加扩冠药物剂量
B. 加强抗血小板治疗的力度
C. 选择性冠脉造影
D. 大剂量静脉溶栓治疗
E. 伍用调脂药物
[单项选择]女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是（）
A. 疼痛持续时间≤20分钟
B. 无血中心脏生物学标志物升高
C. 48小时内有多次心绞痛发作
D. 疼痛发作有明确的诱因
E. 在安静状态下发病
[单项选择]患者，男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。体格检查：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现（）
A. 血糖减低
B. 白细胞减少
C. 血清心肌酶升高
D. C反应蛋白降低
E. 红细胞沉降率正常
[单项选择]患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛冉次发作。查体：血压60/75mmHg，心率110次/分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是( )
A. 硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服
B. 普鲁帕酮静注
C. 利多卡因静注
D. 硝酸甘油含服
E. 阿司匹林口服
[单项选择]心绞痛
A. 疼痛放射至左腰部
B. 疼痛放射至左上臂及前臂尺侧
C. 疼痛放射至腹股沟
D. 疼痛放射至右肩部
E. 疼痛放射至下腹部
[多项选择]病历摘要：患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180／110mmHg，脉搏106次/min血生化检查提示：空腹血糖8．0mmol/L，血清钾3．9mmol/L，胆固醇4．6g／L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。决定心肌需氧量的因素有哪些（）。
A. 心率
B. 心室容积
C. 心肌收缩力
D. 心排量
E. 血压
