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发布时间:2023-12-28 02:09:36

[单项选择]患者,男,69岁,左侧肢体无力2个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅳ期,目前康复治疗正确的是().
A. 主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害
B. 主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能
C. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E. 提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动

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[单项选择]患者,男,69岁,左侧肢体无力2个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅳ期,目前康复治疗正确的是()。
A. 主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害
B. 主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能
C. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D. 控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E. 提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动
[单项选择]患者,女,70岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者伸左手取物时,左侧肩胛带上抬后撤,肩关节屈曲外展外旋,左肘关节屈曲,左前臂旋后,该患者左上肢Brunnstrom分期正确的是()。
A. BrunnstromⅠ期
B. BrunnstromⅡ期
C. BrunnstromⅢ期
D. BrunnstromⅣ期
E. BrunnstromⅤ期
[单项选择]患者,女,56岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,目前康复治疗正确的是()。
A. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B. 增强左侧肢体肌力、耐力训练
C. 增强右侧肢体平衡和协调性训练
D. 增强右侧肢体肌力、耐力训练
E. 提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练
[单项选择]患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,B.runnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()。
A. 控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
B. 促进左侧肢体的肌力、耐力训练
C. 增强右侧肢体平衡和协调性训练
D. 增强右侧肢体肌力、耐力训练
E. 提高左侧肢体肌张力、增强左侧肢体肌力训练
[单项选择]患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳)()
A. 血生化检查,排除内科疾病
B. 腰椎穿刺脑脊液检查
C. 颅脑MRI,明确有无新发梗死
D. PET
E. 认知功能评测
[单项选择]患者左侧肢体无力1年余,查体左上肢下运动神经元瘫,肌力4级,左下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为()。
A. 右上胸髓部
B. 左上胸髓部
C. 双侧颈膨大部
D. 右侧颈膨大部
E. 左侧颈膨大部
[单项选择]男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最有助于明确病因的检查是()
A. X线头颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
[单项选择]患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)目前能确定的诊断是()
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高
[单项选择]

患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。

该患者最可能的诊断是下列哪一个?()


A. 多梗死性痴呆
B. 进行性多灶性白质脑病
C. 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)
D. 宾斯旺格病(BinswangerdiseasE.
E. 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)综合征
[单项选择]患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。

该疾病的确诊依据是()


A. 大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失
B. notch2基因突变
C. 小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积
D. 家族聚集性卒中发作
E. 家族性脂蛋白血症
[单项选择]患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查:意识清楚,眼底检查视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。明确病因后,下一步的治疗原则应该是()
A. 脱水治疗
B. 抗感染治疗
C. 冬眠物理降温
D. 去病因治疗
E. 去骨瓣减压

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