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发布时间:2023-12-13 06:08:45

[单项选择]31岁男性患者,夜尿增多2年,贫血半年,恶心、呕吐,皮下出血7天,血压180/105mmHg,Hb62g/L,血肌酐804μmol/L,B超示双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因()。
A. 出血时间延长
B. 血小板第3因子的活力下降
C. 红细胞生成素减少
D. 血小板聚集和粘附能力下降
E. 凝血酶功能障碍

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[单项选择]31岁男性患者,浮肿、蛋白尿2年,血压165/105mmHg,血肌酐456mol/L,临床诊断为慢性肾小球肾炎,下列哪种药应慎用?()
A. 呋塞米
B. 贝那普利
C. 硝苯吡啶
D. 阿替洛尔
E. 双氢氯噻嗪
[单项选择]患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是()
A. 尿道结石
B. 尿道口狭窄
C. 包茎
D. 前列腺增生
E. 膀胱结石
[多项选择]病例摘要:患者男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检:T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿,有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查:血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白(++)、双肾缩小。如何对该患者进行治疗()
A. 利尿
B. 透析
C. 抗生素
D. 强心药
E. 碳酸氢钠
[多项选择]患者女,47岁,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液,伴低热,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,关节疼痛,无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外,其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体:T37.1℃;消瘦,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小;心、肺正常,腹腔积液征(+);双下肢无水肿;全身关节无红肿或畸形。为明确诊断必需做的检查项目包括()。
A. 血、尿、粪常规
B. 肝、肾功能
C. 尿浓缩试验
D. 电解质
E. 风湿全套
F. 狼疮全套
G. 腹部B超
H. 胸部X线片
I. 腹腔积液检查
J. 血培养
[单项选择]患者男,63岁,因夜尿增多2年,恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体:BP200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰竭氮质血症期。关于蛋白尿的描述,错误的是( )
A. 多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性
B. 狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性
C. 糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性
D. 间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主
E. 高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性
F. 健康成人24h尿中排出蛋白总量为0~150mg
G. 选择性蛋白尿以清蛋白为主
H. 肾病综合征时尿蛋白定量>3.5g/d
[单项选择]男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为()。
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 生理性蛋白尿
E. 分泌性蛋白尿
[单项选择]30岁男性,反复双眼睑浮肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。下列哪种药物本例不宜应用()。
A. 双嘧达莫
B. 呋塞米
C. 硝苯地平
D. 链霉素
E. 青霉素
[单项选择]30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。下列哪种药物本例不宜应用()
A. 双嘧达莫
B. 呋塞米
C. 硝苯地平
D. 链霉素
E. 青霉素

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