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发布时间:2023-11-12 07:34:37

[单项选择]参保患者住院中使用自费项目时应实行“医疗保险自费项目知情同意书”制度()
A. 口头告知,不签字
B. 告知,并有患者家属知情同意及签字
C. 告知,有患者及家属知情同意签字,并有主管医师签字
D. 都不是

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[单项选择]因在单位工作中受伤的参保患者住院,其住院费用应向那申报?()
A. 基本医疗保险
B. 意外伤害险管理部门
C. 工伤保险管理部门
D. 都不是
[单项选择]社会保险参保人住院,定点医疗机构应要求参保患者出示()
A. 本人的身份证
B. 本人的身份证和社会保险卡
C. 本人的社会保险卡
D. 本人的身份证或社会保险卡>
[单项选择]社保规定,参保患者最长住院周期为()
A. 15天
B. 30天
C. 60天
D. 90天
[单项选择]参保患者住院时,在外院的检查、检验可以作为检查、检验的参考依据,不再进行检查、检验吗?()
A. 在本市卫生行业公布的检查、检验互认的医疗机构
B. 所有医院
C. 都不可以
[单项选择]职工参保住院患者年住院(包括门特)费用统筹支付最高支付限额为()。
A. 5.5万元
B. 4.4万元
C. 15万元
[单项选择]参保患者在门诊就医后因病情需要住院治疗,住院前门诊医疗费应()结算.
A. 让医生开局证明后按住院待遇报销;
B. 门诊刷医保卡;
C. 将门诊费用变成急症费用按住院待遇;
D. 将门诊医疗费放入住院费中统一结算。
[单项选择]参保患者患自发性气胸住院,在没有外伤因素的条件下,其住院费用应按()申报。
A. 全额垫付
B. 按基本医疗保险申报
C. 按意外伤害险申报
D. 都不是
[判断题]参保人住院时,定点医疗机构因治疗需要使用社会医疗保险药品目录外的药品时,需征得参保人或其家属同意并签字;未征得参保人或其家属同意使用社会医疗保险药品目录外的药品所发生的费用从定点医疗机构的偿付款中扣除,并返还参保人.
[单项选择]定点医疗机构对参保人住院应该()
A. 避免将不符合住院要求的参保人收入住院、挂名住院
B. 避免发生分解住院
C. 避免将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU等)病房
D. 及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续
[单项选择]符合医疗保险外伤住院条件的参保人住院,定点医疗机构应在病历记录中客观记录参保人受伤的(),必要时附证明材料。
A. 以上均不是
B. 原因
C. 地点
D. 过程
[单项选择]参保患者选择糖尿病治疗医院后,对选择的定点就医服务机构每年可申请变更()。由参保患者本人或受托人持《社会保障卡》到二、三级指定医院申请变更。
A. 两次
B. 三次
C. 一次
D. 四次
[单项选择]符合医疗保险外伤住院条件的参保人住院,定点医疗机构应在病历中记录()
A. 参保人受伤的原因
B. 参保人受伤的地点
C. 参保人受伤的时间
D. 参保人受伤的过程描述
[单项选择]下列关于参保人住院治疗,错误的是()
A. 农民工医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗
B. 住院医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗
C. 综合医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家定点医疗机构治疗
D. 住院医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家定点医疗机构治疗
[单项选择]农民工医疗保险参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料的,为进口材料时,无进口普及型价格的,按其实际价格的多少列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围?()
A. 30%
B. 50%
C. 60%
D. 90%
[单项选择]参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用单价在1000元以上的一次性医用进口材料的,按其实际价格的多少记账比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但有进口普及型价格的,记账金额最高不超过进口普及型价格。()
A. 40%
B. 60%
C. 80%
D. 90%
[单项选择]参保人住院时出示了社会保障卡,但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,待系统、数据正常后回()办理补记账手续。
A. 定点医疗机构或社保机构
B. 社保机构
C. 定点医疗机构和社保机构
D. 定点医疗机构
[单项选择]农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付比例正确的是?()
A. 市外医院支付比例为70%
B. 市内三级医院支付比例为80%
C. 市内一级医院支付比例为90%
D. 市内三级医院支付比例为70%

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