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[单项选择]重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的
A. 加大吡啶斯的明剂量
B. 肌肉注射阿托品
C. 停用吡啶斯的明
D. 气管切开
E. 吸痰
[多项选择]新斯的明临床用于
A. 重症肌无力
B. 麻醉前给药
C. 手术后腹胀气与尿潴留
D. 阵发性室上性心动过速
E. 筒箭毒碱中毒
[单项选择]女性,35岁。双眼睑下垂1周,疑为重症肌无力,予新斯的明试验,一般肌肉注射剂量为
A. 0.01mg
B. 0.05mg
C. 0.1mg
D. 1mg
E. 5mg
[单项选择]新斯的明的药理作用特点是
A. 兴奋骨骼肌作用最强
B. 兴奋胃肠平滑肌作用最强
C. 促进腺体分泌作用最强
D. 兴奋中枢作用最强
E. 减慢心率作用最强
[多项选择]新斯的明的作用机理是:
A. 直接激动N2受体
B. 直接激动M受体
C. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D. 直接激动N1受体
E. 抑制胆碱酯酶
[单项选择]新斯的明过量可致( )
A. 中枢兴奋
B. 胆碱能危象
C. 青光眼加重
D. 窦性心动过速
[填空题]重症肌无力患者做新斯的明试验时为减少其不良反应,可同时肌注_________。
[多项选择]新斯的明的药理作用包括( )
A. 对骨骼肌兴奋作用强
B. 直接激动N,胆碱受体
C. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
D. 持久的抑制胆碱酯酶
E. 对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋作用较强
[多项选择]新斯的明的禁忌证包括( )
A. 青光眼
B. 尿路梗阻
C. 手术后腹胀
D. 支气管哮喘
E. 阵发性室上性心动过速
[单项选择]新斯的明最强的作用是( )
A. 兴奋肠道平滑肌
B. 兴奋骨骼肌
C. 缩小瞳孔
D. 兴奋膀胱平滑肌
[多项选择]女,30岁,左侧眼睑下垂一年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到
A. 左侧眼球上视、下视受限
B. 左侧眼球外展、内收受限
C. 左侧瞳孔对光反射减弱
D. 左侧瞳孔对光反射消失
E. 左侧瞳孔对光反射灵敏
[多项选择]患者,女,30岁,左侧眼睑下垂1年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到
A. 左侧眼球外展、内收受限
B. 左侧眼球上视、下视受限
C. 左侧瞳孔对光反射减弱
D. 左侧瞳孔对光反射消失
E. 左侧瞳孔对光反射灵敏
[单项选择]女性,24岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性,乙酰胆碱受体抗体滴度正常,胸腺CT扫描示胸腺增生,该患者首先考虑的诊断为
A. 重症肌无力
B. 低钾周期性瘫痪
C. 胸腺肿瘤
D. 颈椎病
E. 急性脊髓炎
[配伍题]在新斯的明试验时,可用何药拮抗其毒蕈碱样反应( )|静脉注射何药,肌无力症状迅速改善,可辅助重症肌无力的诊断( )|何种药物用药早期肌无力症状可能加剧( )|严重的或进展型患者尽管做了胸腺切除术,并用抗胆碱酯酶药症状改善不明显者,或小剂量皮质类固醇未见持续疗效的患者可试用何药治疗( )
A. 依酚氯铵
B. 阿托品
C. 皮质类固醇
D. 免疫抑制剂
E. 溴吡斯的明
[单项选择]不能用新斯的明对抗的药物是
A. 泮库溴铵
B. 维库溴铵
C. 右旋筒箭毒碱
D. 琥珀胆碱
E. 阿曲库铵
[单项选择]新斯的明主要属于何类药物( )
A. M受体激动药
B. N2受体激动药
C. N1受体激动药
D. 胆碱酯酶复活剂
E. 胆碱酯酶抑制剂