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发布时间:2023-10-06 16:55:32

[单项选择]患儿,6个月,腹泻,呕吐5天,精神萎靡,前囟,眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力为11mmol/L,应立即给予的液体是( )
A. 2:6:1液
B. 2:1等张含钠液
C. 4:3:2液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 5%糖盐水

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[单项选择]某1岁患儿,因腹泻呕吐4天人院。体检:血压86/56mmHg,精神萎靡,烦躁不安,口干,眼窝凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性稍差,口唇樱红,呼吸深快,心音低钝,腹胀,四肢无力,膝反射减弱。可能的()
A. 中度低渗性脱水、酸中毒 
B. 中度等渗性脱水、酸中毒、低血钾 
C. 重度低渗性脱水、酸中毒 
D. 重度等渗性脱水、酸中毒、低血钾 
E. 重度高渗性脱水、酸中毒、低血钾 
[简答题]患儿,女,9个月,因腹泻伴呕吐4天于10月28日入院,4天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物6-7次/日,第二天呕吐止,出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多。来院前8小时未解尿。查体:T37℃(R)P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常规:黄糊WBC0—2/Hp血气分析:PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L问题:1.请写出完整诊断。(2分)2、最有可能的病原菌(1分)3、第一个24小时的补液(4分)
[简答题]患儿男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规:黄糊WBC0—1/Hp血气分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题:1.请写出完整诊断2.最有可能的病原菌(1分)3.第一个24小时的补液
[单项选择]

患儿,女,9个月。11月份出现腹泻呕吐3天,每天大便10余次,呈淡黄色水样,无腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检:白细胞阴性,血钠137mmol/L。

导致该患儿腹泻的病原体可能是( )
A. 轮状病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 致病性大肠杆菌
E. 白色念珠菌
[单项选择]

患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。

导致该患儿腹泻的最主要原因是( )
A. 饮食不当
B. 气候因素
C. 肠道外感染
D. 长期使用广谱抗生素
E. 肠道内感染
[简答题]患儿,男15个月因腹泻、呕吐伴发热3天入院3天前出现腹泻,大便10余次/日,黄色水样便,量多,未见粘液脓血便,呕吐胃内容物4—5次/日,伴发热,体温38—39℃(R)。来院前6小时未解尿。查体:T38.5℃(R)P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎,面色青灰,反应差,哭声微弱,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,两肺呼吸音清,心律齐,无杂音,腹平软,肝肋下2cm,皮肤弹性差,神经系统阴性。血常规:Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常规:黄糊WBC0—1/Hp血气分析:PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L问题:1.请写出完整诊断(2分)2.最有可能的病原菌(1分)3.第一个24小时的补液(4分)
[单项选择]患儿,6个月,呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol/L。第1天补液宜用
A. 2:1等渗液 
B. 3:2:1液 
C. 4:3:2液 
D. 口服补液盐 
E. 5%葡萄糖溶液 
[单项选择]9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏120次/分,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血清钠138mmol/L,血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为( )
A. 中度脱水,等渗性
B. 轻度脱水,低渗性
C. 轻度脱水,等渗性
D. 中度脱水,低渗性
E. 重度脱水,低渗性
[单项选择]护理重度腹泻呕吐患儿时,饮食管理上可暂禁食多长时间( )
A. 2~4h
B. 4~6h
C. 6~8h
D. 10~12h
E. 12~14h
[单项选择]

患儿6个月,腹泻2天于11月5日住院。每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽红,心肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7х10/L,L0.62N0.38大便常规:WBC0~2/HP,余正常。

不宜采取的处理措施是( )
A. 采取血气分析
B. 开通静脉通路
C. 监测血压、心率
D. 口服4万单位庆大霉素
E. 采集粪便标本,马上送检
[单项选择]

患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。

入院24h内的补液总量及所选用液体应为( )
A. 80~100ml/kg,1/2张液
B. 90~120ml/kg,2/3张液
C. 150~180ml/kg,1/3张液
D. 120~150ml/kg,1/2张液
E. 160~200ml/kg,1/2张液

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