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[单项选择]3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×109/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 结核性脑膜炎
E. 恶性疟疾
[单项选择]2岁男孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见数个2mm大小的疱疹，心肺(-)，最可能的诊断是（ ）
A. 急性咽炎
B. 鹅口疮
C. 疱疹性咽峡炎
D. 猩红热
E. 咽结合膜热
[单项选择]
患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。
但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑（ ）
A. 患儿年龄小，不合作
B. 对治疗无帮助，不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
[单项选择]患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（ ）
A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点瘀斑的有无
E. 以上都不是
[单项选择]男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L，N93％，L7％。最有价值的检查为（）
A. 钩端螺旋体凝集试验
B. 大便常规检查
C. 腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养
D. 尿常规
E. 血培养一般菌
[单项选择]
男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。
首要的检查是（ ）
A. 骨髓培养
B. 血培养
C. 肝功能检测
D. 血、尿常规检查
E. 出、凝血时间测定
[单项选择]男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L(19200／mm)，中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在淤点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为
A. 第三代头孢菌素
B. 磺胺嘧啶
C. 庆大霉素
D. 青霉素静脉应用
E. 氨苄西林静脉应用
[简答题]
张某，男，30岁，江西籍，因急起发热、头痛3天，于7月31日入院。
体温最高41℃，伴周身骨、肌肉及关节疼痛，食欲不振，恶心、但未呕吐，鼻出血1次，既往体健，无烟酒嗜好，近几年来在广东打工，昨日回老家休假，据说半月前某工友患类似疾病。
体检：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，急性病容，颜面潮红，双腋窝下和腹股沟可扪及蚕豆、板栗大小淋巴结多个，躯干、四肢可见麻疹样皮疹，稍有痒感，心肺(－)，腹平坦，肝在右肋下1.5cm，质地软，轻微触痛，移动性浊音(－)，克、布氏征阴性，巴氏征阴性。
血象：白细胞3.0×109/L，中性粒细胞0.54，淋巴细胞0.46，血小板80×109/L。
该患者属哪种疾病可能性最大。
[单项选择]男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断（）
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 肺炎球菌脑膜炎
[单项选择]
男性，34岁，东北籍，高热。头痛六天，谵妄、皮疹一天，于2005年1月入院，发病前两周曾经出差，坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检：T41摄氏度，P112次/分，BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹软，肝脏不大，脾肋下可及2cm，质软，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：Hb15g/L。WBC4.9×10/L，PLT120×10/L。根据题意，回答下列问题。
该病例的诊断考虑为
A. 莱姆病
B. 钩端螺旋体病
C. 伤寒
D. 斑疹伤寒
E. 布鲁菌病
[多项选择]高热头痛，口噤龄齿，强背强急，四肢抽搐，角弓反张，甚则神昏痉厥者，可选用的方剂有（ ）
A. 安宫牛黄丸
B. 至宝丸
C. 独参汤
D. 回阳救急汤
E. 紫雪丹
[单项选择]患儿，女，5岁。因右侧腮部肿痛3天就诊。症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉滑数。治疗应首选（ ）
A. 仙方活命饮
B. 普济消毒饮
C. 黄连解毒汤
D. 三仁汤
E. 甘露消毒丹
