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[单项选择]女性，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（ ）
A. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素
B. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇
C. 异烟肼，利福平，乙胺丁醇
D. 异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素
E. 异烟肼，链霉素，乙胺丁醇
[单项选择]女性，26岁，低热、乏力3个月，伴咳嗽、咯痰，今日突发高热，体温39.6℃，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。诊断为（ ）
A. 原发型肺结核
B. 急性血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 慢性血行播散型肺结核
[简答题]女性，36岁，低热，乏力、盗汗、食欲减退2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊，咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性，应首先考虑的治疗方案是?
[单项选择]
女性，68岁，患萎缩性胃炎及恶性贫血11年，每月注射一次维生素B达十余年。近一个月来感活动后乏力，血红蛋白90g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积67fl，网织红细胞计数0.6%，血清铁蛋白10μg/L。
最可能的诊断是（ ）
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性炎症引起贫血
[单项选择]女性，24岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性，乙酰胆碱受体抗体滴度正常，胸腺CT扫描示胸腺增生，该患者首先考虑的诊断为
A. 重症肌无力
B. 低钾周期性瘫痪
C. 胸腺肿瘤
D. 颈椎病
E. 急性脊髓炎
[单项选择]患者，女，55岁。糖尿病史10年。近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁就诊。体检：消瘦，营养不良。双手骨间肌萎缩，双上肢肌力3级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮体阴性。最可能的诊断为（ ）
A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病神经病变
C. 糖尿病感觉神经病变
D. 糖尿病自主神经病变
E. 糖尿病肾病
[单项选择]
男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
其腹水发生的原因不包括
A. 肾小球滤过率下降
B. 血清蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 抗利尿激素减少
E. 肝淋巴失衡
[单项选择]患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是（ ）
A. O.01～O.1mg/kg
B. 0.01～O.02mg/kg
C. O.1～0.2mg/kg
D. O.05～0.2mg/kg
E. O.05～0.2mg/kg
[单项选择]患者王某，女，37岁，低热盗汗，乏力纳差伴咳嗽1个月，怀疑肺结核，为尽早明确诊断，应首选的检查是（ ）
A. 结核菌素试验
B. 取痰标本作革兰氏染色
C. 取痰标本作抗酸染色
D. 取痰标本作分离培养
E. 取痰标本作动物接种
[单项选择]女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm，脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g／L，WBC56×10／L，BPC120×10／L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80％，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是（）
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 淋巴瘤
D. 传染性单核细胞增多症
E. 传染性淋巴细胞增多症
[单项选择]一女性，24岁，近日胸痛、乏力、午后低热，胸片显示：左侧胸膜腔中等量积液，最佳确诊方法是：
A. X线体层摄影
B. 选择性支气管造影
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰涂片或痰培养
E. 超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
[单项选择]女性，37岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸闷、气急伴咳嗽，有咯血史。体格检查发现口唇发绀。估计其二尖瓣瓣口面积在（ ）
A. ＜1.5cm
B. 1.5～1.8cm
C. 1.8～2.0cm
D. 2.0～2.5cm
E. ＞2.5cm
[单项选择]女，26岁，有结核病史，近月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤律；颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征(+)，双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG:QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是（ ）
A. 心脏收缩力减弱
B. 心包缩窄心室充盈受阻
C. 心脏后负荷过重
D. 心脏前负荷过重
E. 快速性心律失常
[单项选择]
男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)。
上述病例最可能的诊断（ ）
A. 消化性溃疡
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性迁延性肝炎
D. 胃癌
E. 门静脉性肝硬化
[单项选择]
患者，32岁。2年来月经量增多约1倍，有血块。近2个月头晕、乏力、心悸。盆腔检查：子宫增大如孕3个月，质硬、表面不平，两侧附件正常。拟诊为子宫肌瘤。
应选择哪项治疗方案（ ）
A. 雄激素治疗
B. 子宫切除术
C. 孕激素治疗
D. 雌、孕激素联合治疗
E. 定期复查
