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[单选题]患者男性，77岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加铺橡胶单，其上端距床头约
A. 35～40cm
B. 40～44crn
C. 45～50cm
D. 50～53cm
E. 50～55cm
[单选题]某先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,在骶尾部皮肤呈紫红色,压不褪色,其皮肤表现为何期
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[简答题]胡某,70岁,因脑卒中长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡,病人有疼痛感。
1)请问该患者出现了什么并发症?
2)属于哪一期?
3)如何进行护理?
[单选题]吴老先生，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。
②给予的护理措施哪项不妥
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
[简答题]吴老先生因脑出血,卧床两个月,二便失禁,不能自行翻身,近日,骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,此后此处皮肤出现大小不等的水泡问题,
1)该患者地位不皮肤出现了什么并发症?
2)如何预防此并发症的发生?
3)目前应采取何种护理措施?
[单选题]【A2题型】患者男性,45岁,因脑出血收入院。输液过程中不慎污染了消毒棉签,污染是指
A.清洁物品直接与污染物品接触
B.无菌区域间接与有菌区域接触
C.无菌物品直接或间接与致病微生物接触
D.无菌物品消毒灭菌不彻底
E.物品经灭菌处理后仍有病原微生物存在
[单选题]
A3/A4 题型 护理措施不妥的是大题题干:患者男73岁,因脑出血住院,神态不清
A.用床档保护患者
B.做好口腔护理
C.对骶尾部进行按摩
D.为患者沐浴保持清洁
E.保持头高足低位
[单选题]患者,男性,65岁,因心力衰歇引起双下肢水肿,体质虚弱、消瘦。在家卧床4周,骶尾部出现压疮,入院后应提供的膳食是
A.高热量、高脂肪、高蛋白
B.高热量、低蛋白、低盐
C.低蛋白、低脂肪、低盐
D.低热量、高蛋白、低盐
E.高蛋白、高维生素、低盐
[单选题]患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
[单选题]患者，男65岁，护士在巡视候诊大厅时发现患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者发热两天，护士首先应
A.立即扶患者坐下
B.将患者带至发热门诊
C.详细询问患者病史
D.向医务科汇报
E.通知患者家属来院
[单选题]病人,男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红。经询问,病人主诉发烧2天。护士首先应
A.立即扶病人坐下
B.将病人带至发热门诊
C.详细询问病人病史
D.向医务科汇报
E.通知病人家属来院
[单选题]患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天，护士首先应
A.立即扶患者坐下
B.向医务科汇报
C.详细询问患者病史
D.通知患者家属来院
E.将患者带至发热门诊
