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发布时间:2023-12-07 03:08:44

[配伍题]患者李某,男,34岁。寒战,高热、咳嗽5天,近日高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。中医应辨证为( )|某女,患肺炎3天,症见:咳嗽气促,痰声辘辘,烦躁,神昏谵语,高热不退,伴有四肢厥冷,舌红绛,苔黄而干,脉滑数。中医应辨证为( )|张某,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰色白而稀薄,发热轻,恶寒重,无汗,口淡不渴,头痛,鼻塞,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。中医应辨证为( )
A. 邪犯肺卫证
B. 痰热壅肺证
C. 热闭心神证
D. 阴竭阳脱证
E. 正虚邪恋证

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[配伍题]某女,患肺炎4天不见好转,高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。其治疗宜首选( )|某男,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黄,发热重,恶寒轻,无汗,口微渴,头痛,鼻塞,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数。其治疗首选( )
A. 桑菊饮
B. 麻杏石甘汤合苇茎汤
C. 清营汤
D. 生脉散合四逆汤
E. 竹叶石膏汤
[单项选择]男性,48岁,高热寒战6天,胸片为左肺大片致密阴影,近1天来少尿,查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP:70/60mmHg,中心静脉压5cmHO。目前最重要的治疗措施为( )
A. 静脉滴入青霉素400万U
B. 静脉滴入间羟胺
C. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 立即气管抽管
[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为( )
A. 针对病原菌选用有效抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
[单项选择]21岁患者,近2天寒战高热、咳嗽,咳少许粘痰,略带血。因气急,发绀,休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆,但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为( )
A. 干酪性肺炎
B. 肺梗塞
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]某些急性热病,持续高热,若突然出现体温下降,四肢厥冷等危象者,属于()
A. 阴消阳长
B. 阳消阴长
C. 由阳转阴
D. 由阴转阳
E. 阴制约阳
[单项选择]36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎球菌
D. 厌氧菌
E. 化脓性链球菌
[简答题]男性,45岁,平素体健,5天来感冒后出现轻度咳嗽、咳痰,3天来左上腹痛,并出现高热、寒战,自觉气短。根据上述的这些表现,为进行鉴别诊断查体应特别注意寻找哪些线索?
[多项选择]四肢厥冷可见于( )
A. 阳虚
B. 亡阳
C. 真热假寒
D. 亡阴
E. 真虚假实
[单项选择]男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×109/L,分类可见核左移。最可能的诊断是
A. 斑疹伤寒
B. 伤寒
C. 恙虫病
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做()
A. Ewart征
B. Rovsing征
C. 腹膜炎三联征
D. Charcot三联征
E. Courvoisier征
[单项选择]男,43岁,受凉后高热寒战、咳嗽,咳大量脓痰2周,青霉素80万U肌内注射,每8小时1次,治疗10天,体温稍降低,仍咳嗽咳痰。下列治疗哪项最适合( )
A. 青霉素480万U,静脉滴注,每天2次
B. 洁霉素1.2g,静脉滴注,每天2次,或甲硝唑O.4每天3次
C. 口服大环内酯类抗生素
D. 链霉素0.5g肌内注射,每天2次
E. 加强静脉补液
[判断题]休克病人四肢厥冷,宜局部用热水袋升温以改变四肢的末梢循环。
[单项选择]右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于( )
A. 肝脓肿
B. 病毒性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 原发性肝癌
E. 胆总管癌
[单项选择]男,53岁,劳累后高热,寒战,咳嗽,痰中带血丝。查:左肺呼吸音增粗,胸透左肺纹理增粗;WBC8×10/L,NO.8,1O.2。处理措施中,使用下列何种药物为最合适( )
A. 阿司匹林
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 四环素
[简答题]女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。
[单项选择]男,30岁,因受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。查体:体温38.5℃,右上肺语颤增强、呼吸音增粗,有湿性啰音。血常规:WBC14×10/L,N0.8,L0.2。下列哪项诊断可能性最大( )
A. 上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 肺结核
D. 急性肺脓肿
E. 右上肺肺炎
[单项选择]某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞l9×109/L,中性粒细胞0.76。其治疗哪项是错误的( )
A. 一经诊断应立即开始抗菌素治疗
B. 首选青霉素G
C. 病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物
D. 可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗
E. 首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常

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