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发布时间:2024-01-24 21:40:38

[名词解释]补充医疗保险

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[单项选择]综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗保险目录和地方补充医疗保险目录内的药品、诊疗项目的费用,可以部分列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金按规定支付的费用是()
A. 大型设备检查治疗费用
B. 康复理疗费用
C. 口腔科治疗费用
D. 以上均不可
[判断题]综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人帐户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。
[单项选择]综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录内的门诊药品、诊疗项目的费用,个人账户支付多少?()
A. 60%
B. 70%
C. 80%
D. 90%
[单项选择]下列不属于补充医疗保险与基本医疗保险的区别的是()
A. 性质不同
B. 作用不同
C. 待遇水平不同
D. 立法范畴不同
E. 对参保人意愿要求不同
[多项选择]补充医疗保险包括()。
A. 企业年金
B. 商业医疗保险
C. 职工大额医疗费用补助
D. 企业补充医疗保险
E. 社会医疗救助
[判断题]参保人个人账户使用完毕后,其在门诊就医发生的医疗费用,基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金不予支付。
[判断题]按照保险范围不同,医疗保险分为普通医疗保险、住院保险、手术保险和综合医疗保险()
[判断题]生育医疗保险适用于所有综合医疗保险和住院医疗保险参保人。
[多项选择]企业补充医疗保险的特征有()。
A. 福利性
B. 公益性
C. 非营利性
D. 一定的强制性和自愿性
E. 统筹级次性
[单项选择]综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人申请门诊特病,经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()
A. 80%,80%
B. 80%,90%
C. 90%,90%
D. 90%,80%
[判断题]生育医疗保险适用于未达法定退休年龄的综合医疗保险和住院医疗保险参保人。
[单项选择]关于补充医疗保险,下列描述错误的是()。
A. 多以盈利为目的
B. 社会福利事业的一种
C. 权利和义务是等价交换的对等关系
D. 多交保险费多受益,不具有维护社会公平性的作用
E. 自愿参加,双方通过签订保险合同来实现
[单项选择]不属于企业补充医疗保险发展特点的是()。
A. 覆盖范围小且不均衡
B. 保障额度有限
C. 不能转嫁疾病风险
D. 持续性不强
[单项选择]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是()
A. 乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付
B. 诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付70%
C. 单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元
D. 甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付
[判断题]门诊人次、住院人次包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险的门诊人次和住院人次。
[判断题]参加住院医疗保险的少年儿童和大学生与成人住院医疗保险待遇完全一致,但不参加生育医疗保险。
[单项选择]在医疗保险中,保险人为了加强对健康保险的管理,保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定。这种规定的基本目的是()
A. 控制医疗费用总支出水平
B. 控制医疗费用总发
C. 控制医疗费用总收入水平
D. 控制医疗费用总筹集总量
[名词解释]基本医疗保险
[名词解释]医疗保险费

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