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发布时间:2024-03-22 20:31:59

[单选题]男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重加重,餐后可缓解。为明确诊断,首选的检查是
(0.2)
A. 上消化道钡剂造影
B. 腹部超声
C. 立位腹部X线平片
D. 卧位腹部X线平片
E. 胃镜

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[单选题]男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重加重,餐后可缓解。该患者最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 十二指溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃溃疡
[单选题]男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重加重,餐后可缓解。为明确诊断,首选的检查是
A. 上消化道钡剂造影
B. 腹部超声
C. 立位腹部X线平片
D. 卧位腹部X线平片
E. 胃镜
[单选题]男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重加重,餐后可缓解。该患者最可能的诊断是
(0.2)
A. 胃癌
B. 十二指溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃溃疡
[单选题]男,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。最可能发生了
(0.2)
A. 消化道穿孔
B. 消化道出血
C. 消化道梗阻
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
[单选题]患者男性,35 岁。近 2 年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重, 反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生 ( )
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
[单选题] 刘先生,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有酸性宿食。首先考虑的病情是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡活动期
D.消化性溃疡并发癌变
E.消化性溃疡并发幽门梗阻
[单选题]王先生,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有酸性宿食。
首先考虑的病情是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡活动期
D.消化性溃疡并发癌变
E.消化性溃疡并发幽门梗阻
[单选题]反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:
A. 胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胃溃疡
D. 胰腺炎
E. 肝炎
[简答题] 患者,男性,32岁。腹痛5天,加重3天。 5天前饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转。3天前进油腻饮食后病情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心、呕吐加重,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。查体:T 38.7℃,P 110次/分,R 21次/分,BP 80/50mmHg。一般情况差,心率110次/分,全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。辅助检查。血WBC 22.3×109/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶1200U/L(酶偶联法),尿淀粉酶3200U/L(酶联法),血糖14.3mmol/L,血钙1.50 mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见胰腺肿大、胰周积液。请问:(1)该患者的临床诊断考虑什么?(2)写出3个主要的护理诊断/合作性问题?(3)作为一名护理人员,如何配合医生对该患者抢救?
[单选题]男性,28 岁。反复中上腹痛 5 年,疼痛多发生于饥饿及夜间,进食可缓解,常反酸、嗳气。近 2 日大便呈柏油样,觉头昏、乏力。上腹部轻压痛,肠鸣音活跃,最可能是下列哪一种诊断?( )
A.胃溃疡并发出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性糜烂出血性胃炎
E.胃癌并发出血
[单选题]男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔
[单选题]患者,女性,28岁.停经40天后,腹痛伴阴道出血10天,量少.今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+).妇检:宫颈举痛
(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),考虑可能的疾病是 ? (0.1分)
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
[单选题]病人,男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸。一周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2-4次。引起该病人消化道出血的病因最可能是( )
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血
[单选题]女,67岁。劳力性呼吸困难4年,加重2天。4年前开始出现体力活动后呼吸困难,休息状态下症状消失。2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。高血压病史20年。查体:血压160/ 100mmHg,端坐呼吸,双肺底可闻及湿啰音,心率102次/分,P2亢进,可闻及S3奔马律。该患者不宜立即使用的药物是( )
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.呋塞米
E.美托洛尔
[单选题]患者男,35岁,体型瘦长,间断腹胀、腹痛2年,腹胀于餐后加重,平卧时减轻,腹痛无明显节律性。体格检查:Traube区叩诊下移,餐后叩诊,胃下极移至盆腔,上极可扪及强烈主动脉搏动。X线钡餐检查:立位见胃的位置下移,胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平。除内科治疗外,可选用哪项物理治疗?
A. 超短波疗法
B. 磁疗法
C. 中频电疗法
D. 超声波疗法
E. 传导热疗法
[单选题]男性,45 岁,反复上腹痛伴反酸 4 年,多于餐后 3 小时
发生,进食后可缓解,近 10 余天反复呕吐,呕吐物为隔宿
食,可能的诊断是:
A.胃癌
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.十二指肠溃疡活动期
D.复合性溃疡
E.胃溃疡伴幽门梗阻
[单选题]男性 35 岁,上腹疼痛伴反酸 4 年, 餐前疼痛明显,进餐
后可缓解,近 2 日再发疼痛。剑突下轻压痛,Hb100g/L,粪
便隐血++。该病人的可能诊断是:
A.贲门粘膜撕裂综合征
B.急性胃粘膜损害
C.胃粘膜脱垂
D.消化性溃疡
E.胃癌

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