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[单项选择]患者男性,头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现“中间清醒期”,1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大()。
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者,男性。头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]患者男性,系头部重物击伤后6小时入院,患者伤后有短暂昏迷,而后出现"中间清醒期",1小时前又出现神志不清,考虑以下哪项诊断可能性最大()
A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
[单项选择]男性,50岁,脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒,诊为脑震荡,伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安,头痛、呕吐,查体见右侧瞳孔缩小,首选处理是()。
A. 快速静点甘露醇
B. 脑室穿刺放脑脊液
C. 尽快钻孔探查血肿
D. 气管切开防止脑缺氧
E. 头CT以明确有无脑疝表现
[单项选择]某患者,2个月前外伤后视力下降,检查发现其玻璃体明显血性混浊,透过混浊的玻璃体,尚能隐约见到后极部视网膜平伏。对于该患者玻璃体混浊的程度为()
A. 玻璃体混浊+
B. 玻璃体混浊++
C. 玻璃体混浊+++
D. 玻璃体混浊++++
E. 玻璃体混浊
[单项选择]患者玻璃体积血大部分吸收后,应做的辅助检查为()。
A. CT
B. MRI
C. 眼底荧光血管造影
D. 眼A超
E. 超声生物显微镜
[单项选择]一位白内障患者的左眼以前是正视眼,手术中成功摘取左眼晶状体后,并未植入人工晶状体,那么左眼现在的屈光状态如何()
A. 高度近视
B. 高度远视
C. 轻度近视
D. 轻度远视
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。应首先考虑的诊断是()。
A. 脑内血肿
B. 脑水肿
C. 脑挫伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 急性硬膜下血肿
[多项选择]
患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。
本患者麻醉前的估计主要包括()。
A. 脊髓损伤情况
B. 截瘫平面
C. 颈椎骨折的位置
D. 气管插管困难程度
E. 手术方式
F. 术前检查颈部活动度
[单项选择]一眼为正视眼。另眼与之度数相差最小达到多少时出现融像困难()。
A. +1.50D
B. +2.0D
C. +2.50D
D. +3.0D
E. +4.0D
[多项选择]患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。
A. 应用保护脊髓的治疗措施,如:脱水、激素等
B. 采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
C. 神经监测可用于一些颈椎手术中,如SSEP、MEP等
D. 麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
E. 术后尽量早拔管
F. 积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠