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发布时间:2023-10-14 10:15:46

[单项选择]

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例最应考虑的诊断:
A. 甲亢心脏病
B. 甲亢伴肺部感染
C. 甲状腺危象
D. 重症肺炎
E. 病毒性心肌炎

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[单项选择]

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例处理方案应选择?
A. 强有力抗感染+糖皮质激素
B. 强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C. PTU+强心剂+利尿剂
D. PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E. PTU+复方碘溶液+心得安
[单项选择]男性,22岁,半年来心悸、消瘦、乏力、多汗,该患者最可能是()
A. 心脏神经官能征
B. 心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌炎
E. 甲状腺功能亢进
[简答题]患者男,40岁。1年前始出现多食易饥,怕热多汗,脾气暴躁,心悸心慌,失眠,消瘦。未做任何诊治。3天前,出现咳嗽、胸闷,在当地抗感染治疗无好转,今出现呕吐,腹泻,高热,大汗淋漓,呼吸困难,烦躁不安,呻吟不止。故急诊入院。查体:T39.5℃,P160次/分,R35次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,精神差,形体消瘦,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀。眼球微突,甲状腺二度肿大,颈静脉充盈。两肺呼吸音粗糙,可闻及干、湿性啰音。心率160次/分,律齐。腹呈舟形,触软,肠鸣音亢进。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC20×10/L,N0.86,尿常规:蛋白(+),电解质正常。心电图:窦性心动过速。请分析:(1)诊断及诊断依据。(2)应与哪些疾病相鉴别。(3)需要进行哪些进一步检查?(4)治疗原则是什么?
[简答题]

患者女,20岁,学生。因“怕热、多汗、心悸、消瘦两月余”而收入院。
患者两月前无明显诱因开始出现怕热,多汗,多食,消瘦,两月来体重减轻约20余斤,易怒,失眠,思想不集中,记忆力减退,伴心悸、胸闷、气短,活动后明显,为进一步诊治,来我院门诊,门诊以“心悸、消瘦原因待查”收入院。患者自发病以来,精神、体力差,多食,消瘦,睡眠差,大便次数增多,一天三次,为不成形糊状便,小便正常,近两月未来月经。
既往史:否认有肝炎、结核病史
体检:T38.3℃P110次/分,R20次/分,BP140/60mmHg,神清,精神差,皮肤巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,头颅无畸形,双侧眼球轻度突出,双眼有神,双侧甲状腺II度肿大,质软,可闻及血管杂音,双肺呼吸音清,未闻及明显罗音,HR110次/分,律齐,心音有力,未闻及明显杂音,心界不大,腹软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
入院后检查:Blood-Rt:WBC3.5ⅹ109/LN56%L44%Hb8.0g/LPLT120ⅹ109/LUrine-Rt:正常Stool-Rt:大便稀、软,OB阴性肝功能:正常ECG://窦性心动过速胸片:心肺正常

问题:1、请给出诊断及鉴别诊断2、请给出进一步检查内容3、请给出治疗原则
[单项选择]

女性,31岁,孕3个月,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,甲状腺二度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音,心肺腹未见明显异常。

确诊最有价值的辅助检查是( )
A. FT3、FT4
B. TRH兴奋试验
C. TT3、TT4
D. 甲状腺(131)I摄取率
E. sTSH
[单项选择]

男,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。

可能诊断为( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 高血压心衰
C. 高血压危像
D. 高血压脑病
E. 高血压肾脏改变
[简答题]

患者,男,26岁,病因不明,身体不适,常有乏力、多汗、消瘦,有时鼻出血,已有半年之久。入院时临床表现为:脾肿大,超过脐部;面色苍白,头晕,轻度发热,胸骨压痛。外周血检查结果:HB110g/L;RBC3.5×1012/L;WBC210×109/L;白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%;中性杆状核粒细胞占24%;原粒细胞占3%;早幼粒细胞占5%;嗜酸性粒细胞占6%;嗜碱性粒细胞占2%。

根据以上病例资料,该患者可能的诊断是什么?
[单项选择]某男,18岁,平时多汗,活动或进食则大汗出,夜间睡时亦常汗出,此因
A. 气虚
B. 阴虚
C. 血虚
D. 阳虚
E. 气阴两虚
[单项选择]患者,女,38岁,颈前肿痛,胸闷不适,口苦咽干,急躁易怒,心悸多汗;苔薄黄,脉弦数。其证型是( )
A. 气滞痰凝
B. 火毒炽盛
C. 肝郁胃热
D. 胃火炽盛
E. 肝郁痰结
[单项选择]某男,l8岁,平时多汗,活动或进食则大汗出,夜间睡时亦常汗出,此因( )
A. 气虚
B. 阴虚
C. 血虚
D. 阳虚
E. 气阴两虚
[判断题]Hg中毒会引起失眠、多梦、抑郁、胸闷、心悸、多汗、恶心、牙龈出血。
[单项选择]治疗心悸失眠,健忘多梦,体虚多汗者,宜用( )
A. 朱砂
B. 酸枣仁
C. 柏子仁
D. 茯神
[判断题]Hg可以经过多种途径进入人体,Hg中毒会引起失眠、多梦、抑郁、胸闷、心悸、多汗、恶心、牙龈出血。
[单项选择]症见心悸失眠、健忘多梦、体虚多汗者,宜选用的药物是()
A. 远志
B. 柏子仁
C. 酸枣仁
D. 朱砂
E. 珍珠母

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