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发布时间:2023-10-14 02:25:24

[单项选择]男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗O滴度正常。应首选的治疗措施是()
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用心得安治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素

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[单项选择]林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()
A. 加用氯化钾
B. 继续洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
[单项选择]

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

为确诊最有价值的检查是()
A. 血培养
B. X线胸片
C. 血沉
D. 磁共振(MRI)
E. 血白细胞计数及分类
[单项选择]

患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

为确诊最有价值的检查是()
A. 血培养
B. 胸部CT
C. 血沉
D. 支气管镜及活检
E. 血常规
[单项选择]男,45岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询,应告诉病人电复律最合适的对像是()
A. 房颤1年以内,伴巨大左心房
B. 房颤半年,左房径50mm,有附壁血栓
C. 房颤2年,无附壁血栓
D. 房颤1年以内,左房径50mm,无附壁血栓
E. 房颤10天,左房径50mm,无附壁血栓
[单项选择]女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸。治疗不需应用的药物是()
A. 地高辛
B. 硝普钠
C. 氢氯噻嗪
D. 奎尼丁
E. 卡托普利
[单项选择]心电图示右心室肥大,最不可能的先天性心脏病是()
A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 艾森门格综合征
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的时限应是()。
A. <0.10s
B. <0.11s
C. <0.12s
D. 0.06~0.08s
E. 0.06~0.10s
[单项选择]男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的振幅应是()。
A. 肢体导联振幅<0.25mV,胸导联振幅<0.15mV
B. 肢体导联振幅<0.20mV,胸导联振幅<0.25mV
C. 肢体导联和胸导联振幅均<0.25mV
D. 肢体导联振幅<0.25mV,胸导联振幅<0.20mV
E. 肢体导联振幅>0.25mV,胸导联振幅<0.20mV
[单项选择]男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的方向应为()。
A. Ⅱ、aVL、V1导联负正双向,aVR导联正负双向
B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5~V6导联直立,aVR导联倒置
C. Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置,aVR导联直立
D. Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置,aVR导联直立
E. Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立,aVR导联倒置
[单项选择]患者女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心悸1小时,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是()
A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米

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