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发布时间:2023-10-23 19:30:14

[单项选择]男,45岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询,应告诉病人电复律最合适的对像是()
A. 房颤1年以内,伴巨大左心房
B. 房颤半年,左房径50mm,有附壁血栓
C. 房颤2年,无附壁血栓
D. 房颤1年以内,左房径50mm,无附壁血栓
E. 房颤10天,左房径50mm,无附壁血栓

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[单项选择]男性,45岁。患风心病,二尖瓣病变伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是()
A. 房颤1年以内,伴巨大左心房
B. 房颤半年,左房直径50mm,有附壁血栓
C. 房颤2年,无附壁血栓
D. 房颤1年以内,左房直径50mm,无附壁血栓
E. 房颤10天,左房直径50mm,无附壁血栓
[单项选择]男性,45岁。患风心,二尖瓣病变伴心房颤动,希望进行电复律治疗,前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是()
A. 房颤1年以内,伴巨大左心房
B. 房颤半年,左房直径50mm,有附壁血栓
C. 房颤2年,无附壁血栓
D. 房颤1年以内,左房直径50mm,无附壁血栓
E. 房颤10d,左房直径50mm,无附壁血栓
[单项选择]风湿性心瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最常见的部位是()。
A. 肺动脉
B. 肺静脉
C. 下肢动脉
D. 脑动脉
E. 下肢静脉
[单项选择]患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(+ +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑()
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
[单项选择]心房颤动电复律能量()
A. 50~100J
B. 100~150J
C. 100~200J
D. 200~360J
E. 36~50J
[单项选择]心房颤动进行电复律治疗时,通常能量选择为()
A. 50~100J
B. 100~150J
C. 200J
D. 300J
E. 360J以上
[单项选择]林某,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗,现心律骤然转为绝对规则,心率46次/分。视物模糊,黄视。该病人的治疗措施应考虑()
A. 加用氯化钾
B. 继续洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
[单项选择]男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗O滴度正常。应首选的治疗措施是()
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用心得安治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证()
A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm
[单项选择]

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

为确诊最有价值的检查是()
A. 血培养
B. X线胸片
C. 血沉
D. 磁共振(MRI)
E. 血白细胞计数及分类
[单项选择]

患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

治疗方法首选是()
A. 化疗
B. 抗病毒制剂
C. 抗感染治疗
D. 抗凝治疗
E. 换瓣治疗

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