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[单项选择]有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选()
A. 右顶枕部
B. 右额颞部
C. 左顶枕部
D. 左额颞部
E. 后颅凹
[单项选择]患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()。
A. 右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术
B. 脑室穿刺外引流术
C. 右侧颞肌下减压术
D. 左侧颞肌下减压术
E. 保守治疗,加强脱水
[单项选择]患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约20分钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应首先考虑的诊断是()。
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 硬膜外血肿
E. 继发性脑干损伤
[单项选择]患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应诊断为()
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 硬膜外血肿
E. 继发性脑干损伤
[单项选择]从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑()
A. 左侧项枕部急性硬膜下血肿.
B. 右侧项枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]患者跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是()
A. 立即经静脉给予脱水剂
B. 腰椎穿刺,确定有无颅内出血
C. 立即输入止血剂
D. 静脉输入抗生素,预防感染
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为()
A. 右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B. 左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是()。
A. 右枕部硬膜外血肿
B. 左额颞部硬膜下血肿
C. 右额颞部硬膜下血肿
D. 右额颞部硬膜外血肿
E. 左额颞部硬膜外血肿
[单项选择]患者,男,30岁,从高空坠落,左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为()。
A. 右侧顶枕部急性硬膜下血肿
B. 左侧顶枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿
[单项选择]患者,女性,40岁,30min前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕正中有挫伤,双瞳孔散大固定,光反射极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措施是()
A. 左额开颅清除血肿
B. 右额开颅清除血肿
C. 左颞肌下减压术
D. 右颞肌下减压术
E. 枕部开颅清除血肿并减压术
[单项选择]男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()
A. 颈椎及颈髓挫伤
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈椎及颈髓震荡伤
D. 颈椎骨折并脊髓休克
E. 胸椎骨折并脊髓损伤
[单项选择]女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除