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发布时间:2024-02-09 20:23:58

[单项选择]患者女,43岁。左侧肛旁反复破溃、渗液1年,伴疼痛,查体:肛门左侧皮肤可见开口、渗液,肛查截石位6点距齿状线约3cm处可触及凹陷性硬结。治疗应首选()
A. 注射疗法
B. 结扎疗法
C. 塞药法
D. 挂线疗法
E. 切开疗法

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[单项选择]患者男性,30岁,肛旁反复破溃流脓水1年,查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是()
A. 截石位10点肛隐寓处
B. 截石位12点肛隐窝处
C. 截石位6点肛隐窝处
D. 截石位3点肛隐窝处
E. 截石位7点肛隐窝处
[单项选择]患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年,空腹血糖控制在9~10mmol/L,来诊。所以患者最应接受的检查是()
A. 超声检查
B. MRI
C. 超声检查+MRI
D. Thompson征试验
E. 关节镜探查
[单项选择]患者女,43岁。1年来常突然出现头痛、出汗、面色苍白、呼吸困难,发作时血压可达200/120mmHg,一般2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是()
A. 高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 更年期综合征
[多项选择]患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。为进一步明确诊断,下一步应做的检查是()
A. ANA谱
B. 肿胀皮肤活检
C. RF
D. 双手X线
E. 食道吞钡
F. 胃镜
[单项选择]患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。患者所患疾病可能的遗传模式是()。
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X连锁显性遗传
D. X连锁隐性遗传
E. Y染色体遗传
[单项选择]患者女,43岁,因“劳累后气促1年”来诊。易饥消瘦,性情急躁。胸部X线片:前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是()
A. 淋巴瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 肺癌
E. 心包囊肿
[单项选择]患者女,43岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。用丙基硫氧嘧啶治疗,150mg,3次/d。持续服用3个月,发现眼睑水肿,甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外,还应()
A. 丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B. 行TRH兴奋试验以决定能否停药
C. 停用丙硫氧嘧啶,改用甲巯咪唑,以便更完全阻断甲状腺功能
D. 加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3
E. 增大丙硫氧嘧啶剂量
[单项选择]患者女,43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()
A. 选用0.1%~0.2%肥皂水
B. 用4℃的0.9%氯化钠溶液
C. 灌肠液量每次少于500ml
D. 灌肠时患者取右侧卧位
E. 灌肠后患者保留1小时排便
[单项选择]患者女性,43岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是()。
A. 主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
[单项选择]肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是()。
A. 肛门周围脓肿
B. 骨盆间隙直肠脓肿
C. 直肠壁内脓肿
D. 括约肌间脓肿
E. 坐骨直肠间隙脓肿
[单项选择]男性,30岁。肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿()。
A. 骨盆间隙直肠脓肿
B. 直肠壁内脓肿
C. 肛门周围脓肿
D. 坐骨直肠间隙脓肿
E. 括约肌间脓肿

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