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[单项选择]患者，女性，43岁。因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用眯达唑仑镇静，下列做法正确的是（）
A. 主要镇静效果佳，不必先用镇痛药物
B. 不同个体剂量要求相近，按体重计算即可
C. 肝功能受损者需调整用量
D. 反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E. 合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量，提示具有一定的镇痛作用
[单项选择]患者，男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SpO290%，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出。患者诊断为（）
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]
患者男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SPO290％，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出，患者诊断为（）
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]患者男性，胸部钝挫伤4小时入院。诊断左肺挫伤、肋骨骨折，入院后患者血压正常，心率偏快，氧合正常。目前考虑患者创伤局部反应致心率增快外，考虑存在创伤后全身炎症反应参与，有关创伤后全身炎症反应，下列何项除外（）
A. 神经内分泌系统反应
B. 代谢变化
C. 左肺组织炎症反应
D. 凝血系统紊乱
E. 免疫系统过度分泌炎症介质及细胞因子
[单项选择]一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出，查双肺较多湿性啰音，BP：110/70mmHg，P：120次/分，R：30次/分，血气分析示PaO2：60mmHg，SpO2：90%，正确的处理方法是（）.
A. 加强咳嗽，注意翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管后呼吸机辅助呼吸
D. 静脉使用祛痰剂
E. 雾化吸入
[单项选择]肺挫伤不出现（）
A. 肺纹理模糊
B. 斑片状阴影
C. 病灶不按肺段分布
D. 肺门淋巴结肿大
E. 可合并肺撕裂伤
[单项选择]患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是（）
A. 甲状腺功能亢进
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 动脉硬化
E. 贫血
[单项选择]患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）
A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B. 营养治疗向营养支持观念的转变
C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变
[单项选择]患者男性，28岁，因“车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤”入院。出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气，下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符（）
A. 呼吸频率增快
B. 胸肺顺应性增加
C. 肺泡一动脉氧分压差增加
D. 肺内分流增加
E. VD／VT比值异常
[单项选择]患者，男性，28岁。因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院，出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是（）
A. 呼吸频率增快
B. 胸肺顺应性增加
C. 肺泡-动脉氧分压差增加
D. 肺内分流增加
E. VD／VT比值异常
[单项选择]患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是（）
A. 尽快使用肝素
B. 尽快补充血浆
C. 尽快补液
D. 尽早使用抗纤溶药物
E. 尽快输入血小板
