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发布时间:2023-12-13 00:15:31

[多项选择]冠状动脉旁路移植术前常规检查项目包括()
A. 血清心肌酶
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. 心脏大血管CT

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[多项选择]冠状动脉旁路移植术的适应证包括()
A. 药物治疗不能缓解或频发的心绞痛
B. 冠状动脉左主干病变或有严重3支血管病变
C. 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)失败
D. 冠心病合并心室壁瘤
E. 不稳定型心绞痛经内科治疗症状无缓解
[单项选择]主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括()
A. 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
B. 有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变
C. 稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活
D. 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
E. 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
[简答题]简述冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉旁路移植术的手术适应证。
[多项选择]主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是()
A. 左前降支和回旋支近端狭窄≥70%
B. 不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳
C. 左冠状动脉主干病变狭窄>50%
D. 有严重室性心律失常伴左主干或三支病变
E. 冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%
[单项选择]患者,男性,50岁。诊断为"冠心病、心绞痛",拟择日行主动脉-冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者,患者诉说一方面担心手术发生意外,另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险,所以非常恐惧,此时护士采取的措施除外()。
A. 告诉患者手术没有任何风险
B. 指导患者放松的方法,做好术前心理准备
C. 请手术成功的患者现身说法,鼓励患者积极配合手术
D. 请患者家属一起做好患者的思想工作
E. 告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用
[多项选择]关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是()。
A. 严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学
B. 出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C. 应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D. 降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E. 应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
[填空题]冠状动脉旁路移植术的手术要点,一是(),二是()。
[单项选择]冠状动脉旁路移植术中,下列处理方法中最不合适的是()。
A. 过度换气
B. 地西泮5mg/次间断给药诱导
C. 异氟烷吸入时用低浓度
D. 切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E. 维持收缩压不低于90mmHg
[单项选择]患者,男,58岁,心脏冠状动脉旁路移植术后第3天,目前病情稳定,对此患者应给予()。
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 个案护理
[单项选择]患者男,75岁,冠状动脉旁路移植术后,心电监护,自主呼吸,双鼻导管持续吸氧,氧流量5L/min,静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体:T37.3℃,R10次/min,BP125/78mmHg;HR90次/min,窦性心律;氧饱和度92%。为预防类似病情变化发生,接受疼痛治疗的患者应监测()
A. 心率
B. 血压
C. 体温
D. 意识
E. 氧饱和度

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