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[单项选择]男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理()
A. 以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素,选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素
[单项选择]男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3d来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理()
A. 以医疗费用为最优先考虑因素,选择价廉药物
B. 以方便为最优先考虑因素,选择口服药物
C. 以病原菌流行病学分布、结合临床,经验性用药
D. 以药品市场导向选择药物
E. 以"高保险系数"为优先考虑因素,联合应用广谱抗生素
[单项选择]男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为()
A. 肺结核
B. 肺硅沉着症
C. 肺结核伴肺纤维化
D. 肺脓肿
E. 硅肺结核病
[单项选择]60岁肺气肿及肺源性心脏病患者,下列说法不正确的是()
A. 胸片上可见肺动脉段突出
B. 肝大及下肢水肿
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 上中腹部有波动感
E. 在胸片上可见Kerley-B线
[单项选择]
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
最重要的治疗措施是()
A. 给予呋塞米
B. 地高辛治疗心力衰竭
C. 尼可刹米
D. 给予血管扩张剂
E. 给予有效的抗生素
[单项选择]男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为()
A. 喘息性支气管炎急性发作
B. 右心衰竭
C. 严重肺部感染
D. 左心衰竭
E. 呼吸衰竭
[单项选择]案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()
A. 肾上腺素
B. 吗啡
C. 异丙肾上腺素
D. 特布他林
E. 氨茶碱